单项选择题下述哪项是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证().

A.慢性胆囊炎患者
B.可疑合并胆囊结肠瘘的胆囊结石患者
C.患者年龄>80岁
D.有症状的胆囊结石患者
E.胆囊胆固醇性息肉的患者


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1.单项选择题气腹针穿刺的常见并发症是().

A.胃损伤
B.血管损伤
C.胆管损伤
D.肝损伤
E.小肠损伤

2.单项选择题有关气腹并发症,错误的是().

A.气腹可引起下肢静脉血栓形成
B.二氧化碳气腹可导致心律失常
C.皮下气肿的形成与穿刺技术无关
D.术后可出现肩背部酸痛
E.气体栓塞主要是气腹针刺入腹膜后血管内,血流内气体逐渐积聚成气泡形成气栓

3.单项选择题腹腔镜胰腺手术主要应用于().

A.不能切除者的腹腔镜姑息性手术
B.胰腺肿瘤切除
C.胰腺癌的腹腔镜分期
D.引流胰腺假性囊肿
E.以上均正确

4.单项选择题腹腔镜胆囊切除,预防胆管损伤不正确的措施是().

A.胆囊壁厚(>4mm),无功能胆囊常提示胆囊管短粗,胆囊萎缩,应靠近胆囊壶腹部上钛夹
B.胆囊管较粗(>4mm),术中行胆道造影,除外胆总管结石
C.处理胆囊三角时,应由胆囊管延至胆囊,未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出,不能切任何管状结构
D.确定胆囊管与胆总管关系困难时,应仔细解剖肝门部,使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化",以确定胆囊管
E.术中出现出血或技术困难时,预防胆管损伤最佳措施是中转开腹

5.单项选择题腹腔镜操作中引起脏器损伤最常见的原因是().

A.电刀损伤
B.分离损伤
C.撕剥损伤
D.钳夹损伤
E.牵拉损伤

6.单项选择题腹腔镜胆囊切除,在分离胆囊管和胆囊动脉的方法中,下列不正确的是().

A.显露Ca10t三角时,切忌把胆囊颈向上推,以免使胆囊管和胆总管成一直线
B.显露Ca10t三角时,若胃部充气明显,可以放置胃管,改善手术视野
C.为避免损伤胆总管,安全的方法是从近胆囊颈的地方分离胆囊管和胆囊动脉
D.为避免残留过长的胆囊管,分离时须寻找胆囊管和胆总管的T形交界
E.切断胆囊管和胆囊动脉的顺序并无定论,视术中显露及操作难易程度而定

7.单项选择题下列哪项不是腹腔镜脾脏切除的手术适应证().

A.特发性血小板减少性紫癜者
B.脾良性占位性病变者
C.脾恶性肿瘤者
D.脾损伤者
E.门静脉高压症伴脾功能亢进,轻、中度脾大者

8.单项选择题下列腹腔镜在腹部外科的临床应用范围,不包括().

A.腹腔镜探查诊断术
B.腹腔镜胆囊切除、胆总管切开探查术
C.腹腔镜胃肠、阑尾、结直肠手术
D.腹腔镜肝、胰、脾手术
E.腹腔镜下腹主动脉瘤切除手术

9.单项选择题下列情况中,不宜实施腹腔镜手术的是().

A.糖尿病患者
B.既往曾行剖宫产手术,现准备行胆囊切除者
C.年龄>60岁者
D.凝血功能障碍未纠正者
E.特发性血小板减少性紫癜准备行脾切除者

10.单项选择题下列腹腔镜手术中穿刺建立气腹的注意事项,不正确的是().

A.术前留置胃管和尿管,防止胃及膀胱过度膨胀引起损伤
B.选择合适的、性能良好的气腹针和套管针
C.无腹部手术史者可采用脐上缘、脐下缘切口穿刺
D.有腹部手术史者尽可能远离原切口5cm以上穿刺
E.穿刺皮肤切口应稍小于穿刺套管的直径,以防漏气