单项选择题男性,45岁。酒后车祸,双侧股骨干开放骨折。查体:血压11/7kPa(82/52mmHg),心率120次/分。拟行内固定术。最合理的麻醉选择为()
A.硬膜外麻醉
B.腰麻
C.区域阻滞
D.全凭静脉全麻
E.清醒气管插管全麻
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1.单项选择题男性,62岁。酒后车祸腹腔脏器出血,拟急诊手术、病人1年前有"心梗"史,现已治愈、查病人血压15/10kPa(112/75mmHg),心率110次/分,EKG示"陈旧性心肌梗死,心肌缺血"。麻醉方法应选择()
A.快诱导气管插管全身麻醉
B.慢诱导气管插管全身麻醉
C.清醒气管插管全身麻醉
D.全凭静脉全身麻醉
E.硬膜外麻醉
2.单项选择题男性,62岁。酒后车祸腹腔脏器出血,拟急诊手术、病人1年前有"心梗"史,现已治愈、查病人血压15/10kPa(112/75mmHg),心率110次/分,EKG示"陈旧性心肌梗死,心肌缺血"。该病人术前分类应为()
A.ASAⅠ.E
B.ASAⅡ.E
C.ASAⅢ.E
D.ASAⅣ.E
E.ASAⅤ.E
3.单项选择题女,48岁。硬膜外麻醉下子宫切除术。取L间隙穿刺,病人右下肢会阴部有放电感。此时可能情况是()
A.刺激神经根
B.刺激神经干
C.刺激马尾神经丛
D.刺激脊髓圆锥
E.刺激脊髓前角
4.单项选择题女,48岁。硬膜外麻醉下子宫切除术。取L间隙穿刺,病人右下肢会阴部有放电感。术后半年病人始终感会阴区麻木,感觉障碍。能诊断为()
A.脊髓圆锥受损综合征
B.脊髓前动脉综合征
C.马尾综合征
D.粘连性蛛网膜炎
E.化脓性脑脊膜炎
5.单项选择题女性,68岁。50kg,局麻下行双例腋部皮脂腺切除术。术者以2%利多卡困30ml局部浸润麻醉后开始手术,10min后病人烦躁不安、呼吸急促、胸闷.继之四胶抽搐、惊厥此时虽可能的诊断是()
A.急性心肌梗死
B.急性心衰
C.全脊麻
D.急性局麻药不良反应
E.ARDS综合征
6.单项选择题女性,68岁。50kg,局麻下行双例腋部皮脂腺切除术。术者以2%利多卡困30ml局部浸润麻醉后开始手术,10min后病人烦躁不安、呼吸急促、胸闷.继之四胶抽搐、惊厥应采取的治疗措施是()
A.静注硝酸甘油
B.俗注毛花苷C(西地兰)
C.静注多巴胺
D.静注硫喷妥钠
E.呼吸机治疗
7.多项选择题局麻方法有以下几种()
A.表面麻醉
B.局部浸润麻醉
C.区域阻滞
D.神经阻滞
E.以上均不是
8.多项选择题常用局麻药的一次限量下哪些是正确的()
A.普鲁卡因1000mg
B.丁卡因表面麻醉40mg
C.利多卡因神经阻滞400mg
D.布比卡因神经阻滞150mg
E.以上都不对
9.多项选择题关于麻醉前胃肠道的准备,下列哪些是正确的()
A.择期手术前应常规排空胃
B.手术前应禁饮食4小时
C.手术前应禁食12小时,禁饮4小时
D.胃没有排空,又需立即手术者,选用全麻时,可考虑行清醒气管插管
E.以上都对
10.多项选择题关于影响腰麻麻醉平面的因素,下列哪些是正确的()
A.药物剂量最为重要
B.与药液的比重和容积有关
C.穿刺间隙
D.病人体位
E.注药速度