单项选择题患儿女,8个月,因“发热、咳嗽3d”来诊。查体:T38℃,R50次/min;精神差;三凹征,口唇轻发绀,双肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音;HR152次/min,心音欠有力;腹软,肝肋下约2.5cm。脉搏血氧饱和度(SpO2)90%。最有价值的检查是()
A.血常规、血气分析
B.心电图、血气分析
C.胸部X线透视、血常规
D.胸部X线片、血气分析
E.胸部CT、血常规
您可能感兴趣的试卷
你可能感兴趣的试题
1.单项选择题患儿女,4岁,因“吃卤菜后1h出现头晕、呕吐2h”来诊。查体:R30次/min;口唇及甲床明显发绀;轻度三凹征,双肺呼吸音清;HR110次/min,心前区未闻及明显杂音。首选治疗为()
A.机械通气
B.扩容、纠酸,改善组织灌注
C.1︰10000肾上腺素加葡萄糖液缓慢静脉注射
D.1%亚甲蓝10mg/kg加葡萄糖液缓慢静脉注射
E.吗啡0.1~0.2mg/kg,皮下注射
2.单项选择题患儿女,4岁,因“吃卤菜后1h出现头晕、呕吐2h”来诊。查体:R30次/min;口唇及甲床明显发绀;轻度三凹征,双肺呼吸音清;HR110次/min,心前区未闻及明显杂音。此患儿最可能的临床诊断是()
A.亚硝酸盐中毒
B.有机磷中毒
C.氰化物中毒
D.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
E.TOF缺氧发作
3.单项选择题患儿女,4岁,因“吃卤菜后1h出现头晕、呕吐2h”来诊。查体:R30次/min;口唇及甲床明显发绀;轻度三凹征,双肺呼吸音清;HR110次/min,心前区未闻及明显杂音。此患儿发绀的原因是()
A.休克致组织缺氧
B.呼吸衰竭致组织缺氧
C.心脏右向左分流致组织缺氧
D.血红蛋白被氧化为高铁血红蛋白而致组织缺氧
E.形成碳氧血红蛋白而致组织缺氧
4.单项选择题患者女,5岁,因“多发性创伤后发热,黄疸,明显呼吸困难,少尿,全身皮肤淤斑1d”来诊。查体:BP60/36mmHg。实验室检查:血清胆红素15μmol/L,BUN45mmol/L。患儿创伤后最可能的并发症是()
A.肝衰竭
B.多器官功能障碍综合征(MODS)
C.急性呼吸衰竭
D.DIC
E.肾衰竭
5.单项选择题患者女,5岁,因“多发性创伤后发热,黄疸,明显呼吸困难,少尿,全身皮肤淤斑1d”来诊。查体:BP60/36mmHg。实验室检查:血清胆红素15μmol/L,BUN45mmol/L。对患儿休克进行补液治疗,最佳监测指标是()
A.尿量
B.心率
C.肺动脉楔压
D.中心静脉压
E.血压
6.单项选择题患者女,1d,因“出生后拒奶,无排尿及排粪,并皮肤出血点及淤斑1d”来诊。家中出生,出生时不哭,拍足底2min后出现哭声。查体:T35.8℃;股及臀部硬结,躯干和四肢皮肤出血点、淤斑,末梢循环差。实验室检查:PLT<70×109/L,PT22s,APTT85s,纤维蛋白原1.0g/L,D-二聚体(+)。治疗过程中,在进行实验室检查抽血后,出现局部出血不止时,首选药物是()
A.维生素K1
B.凝血因子Ⅷ
C.肝素
D.泼尼松
E.凝血酶
7.单项选择题患者女,1d,因“出生后拒奶,无排尿及排粪,并皮肤出血点及淤斑1d”来诊。家中出生,出生时不哭,拍足底2min后出现哭声。查体:T35.8℃;股及臀部硬结,躯干和四肢皮肤出血点、淤斑,末梢循环差。实验室检查:PLT<70×109/L,PT22s,APTT85s,纤维蛋白原1.0g/L,D-二聚体(+)。最不可能的诊断是()
A.先天性心脏病
B.新生儿窒息
C.新生儿硬肿
D.新生儿脓毒症
E.DIC
8.单项选择题患者女,35d,因“发热2d,拒奶、呕吐6h”来诊。查体:T39.7℃,P175次/min,R35次/min,BP70/30mmHg;体重5kg;意识清楚,反应好,精神差;前囟平软;双肺呼吸音对称,未及啰音;心音有力,律齐;腹胀,肝肋下2cm,肠鸣音活跃;四肢肌张力好,CRT3s;拥抱反射(+)。SaO98%。实验室检查:Hb105g/L,WBC22.4×109/L,N0.90,PLT170×109/L。该患者行抗生素治疗,错误的是()
A.选用组织穿透力强的抗生素
B.广谱,应覆盖可能致病微生物
C.第1h内静脉应用抗生素,然后采集标本送检微生物培养
D.48~72h后根据培养结果和临床反应进行调整
E.疗程7~10d
9.单项选择题患者女,35d,因“发热2d,拒奶、呕吐6h”来诊。查体:T39.7℃,P175次/min,R35次/min,BP70/30mmHg;体重5kg;意识清楚,反应好,精神差;前囟平软;双肺呼吸音对称,未及啰音;心音有力,律齐;腹胀,肝肋下2cm,肠鸣音活跃;四肢肌张力好,CRT3s;拥抱反射(+)。SaO98%。实验室检查:Hb105g/L,WBC22.4×109/L,N0.90,PLT170×109/L。拟诊为()
A.化脓性脑膜炎
B.脓毒症
C.严重脓毒症
D.心功能不全
E.急性呼吸窘迫综合征
10.单项选择题患者女,35d,因“发热2d,拒奶、呕吐6h”来诊。查体:T39.7℃,P175次/min,R35次/min,BP70/30mmHg;体重5kg;意识清楚,反应好,精神差;前囟平软;双肺呼吸音对称,未及啰音;心音有力,律齐;腹胀,肝肋下2cm,肠鸣音活跃;四肢肌张力好,CRT3s;拥抱反射(+)。SaO98%。实验室检查:Hb105g/L,WBC22.4×109/L,N0.90,PLT170×109/L。以下处理措施中错误的是()
A.鼻导管吸氧
B.使用抗生素
C.血细菌培养
D.0.9%氯化钠溶液100ml,静脉注射5~10min
E.尿常规检查