最有可能的诊断是（）。

单项选择题患者，女性，40岁，右上后牙3天来持续胀痛，1日来加重，有跳痛。不能咬物。近2个月以来，该部位一直食物嵌塞严重。最有可能的诊断是（）。

A.牙龈乳头炎
B.三叉神经痛
C.急性上颌窦类
D.急性根尖炎
E.急性牙髓炎

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1.单项选择题患者，男性，30岁，2年前因跌跤而碰伤下前牙，以后一直出现咀嚼不适，牙逐渐变色，根尖部反复发生肿痛，服消炎药后可好转。确诊最有价值的检查是（）。

A.扪诊
B.叩诊
C.冷、热诊
D.X线片
E.探诊

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2.单项选择题患者，男性，30岁，2年前因跌跤而碰伤下前牙，以后一直出现咀嚼不适，牙逐渐变色，根尖部反复发生肿痛，服消炎药后可好转。根据上述临床表现最不可能的诊断是（）。

A.慢性根尖周致密性骨炎
B.慢性有窦性根尖周脓肿
C.慢性无窦性根尖周脓肿
D.慢性根尖周肉芽肿
E.慢性根尖周囊肿

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3.单项选择题患者，男性，30岁，2年前因跌跤而碰伤下前牙，以后一直出现咀嚼不适，牙逐渐变色，根尖部反复发生肿痛，服消炎药后可好转。假设此病例经根管治疗后仍不痊愈，下列哪一项不可能是其原因（）。

A.间接盖髓术
B.根管超填
C.牙冠裂
D.根管欠填
E.根尖周骨质破坏较大

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4.单项选择题患者，女性，20岁，4个月前右下后牙遇冷、热敏感，有时咀嚼不适，3天前突然发生自发性、阵发性疼痛，遇冷、热及夜间加剧，分不清患牙所在部位。如果检查结果是急性牙髓炎，此时该如何止痛（）。

A.口服镇痛剂
B.局麻下开髓引流
C.针刺穴位
D.封失活剂
E.局麻下去除软龋，封镇痛剂

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5.单项选择题患者，女性，20岁，4个月前右下后牙遇冷、热敏感，有时咀嚼不适，3天前突然发生自发性、阵发性疼痛，遇冷、热及夜间加剧，分不清患牙所在部位。如果临床望诊和探诊未发现有引起牙痛的牙体组织缺损，最好做什么检查以进一步确定患牙（）。

A.叩诊+X线片检查
B.冷、热诊+X线片检查
C.咬诊+X线片检查
D.叩诊+冷、热诊
E.咬诊+电活力测验

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6.单项选择题患者，男性，30岁，左下6咬合感觉患牙伸长，初时紧咬牙可缓解不适，昨天开始不敢咬牙，并出现自发痛，无放射痛，检查：左下6深龋及髓，探（-），叩（++），不松，牙龈（-），根尖压痛（+）。拟诊断为（）。

A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.急性牙龈炎
D.提供材料不是以确诊
E.急性牙周炎

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7.单项选择题患者，男性，30岁，左下6咬合感觉患牙伸长，初时紧咬牙可缓解不适，昨天开始不敢咬牙，并出现自发痛，无放射痛，检查：左下6深龋及髓，探（-），叩（++），不松，牙龈（-），根尖压痛（+）。为明确诊断，还需做一系列检查，下面哪一项最没有必要（）。

A.X线片检查
B.电活力测试
C.冷、热测试
D.甲紫牙面染色
E.外周血白细胞计数

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8.单项选择题 患者，男性，25岁，因右下牙自发痛3天来求治，半年前右下牙开始出现冷、热刺激痛，以后经常隐隐不适。检查发现右下4远中面深龋，探之穿髓，探痛（++），叩痛（±），远中牙龈乳头增生长入龋洞内。
该牙经局麻下拔髓，封甲醛甲酚棉捻5次仍不能痊愈，而且出现咀嚼痛越来越严重，从治疗过程中分析最可能的原因是（）。

A.封药次数过多，药物刺激性引起化学性根尖周炎
B.器械穿出根尖孔
C.牙髓未拔除干净，引起根尖周残余感染
D.根管内有毒力很强的细菌存在
E.将坏死组织推出根尖孔

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9.单项选择题 患者，男性，25岁，因右下牙自发痛3天来求治，半年前右下牙开始出现冷、热刺激痛，以后经常隐隐不适。检查发现右下4远中面深龋，探之穿髓，探痛（++），叩痛（±），远中牙龈乳头增生长入龋洞内。
该牙的准确诊断和最恰当的治疗方法是（）。

A.慢性牙髓炎急性发作，需做牙髓塑化治疗
B.急性牙髓炎，需做根管治疗
C.急性牙髓炎伴根尖周炎，需做根管治疗
D.急性牙髓炎，需做牙髓塑化治疗
E.慢性牙髓炎急性发作，需做根管治疗

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10.单项选择题 患者，男性，25岁，因右下牙自发痛3天来求治，半年前右下牙开始出现冷、热刺激痛，以后经常隐隐不适。检查发现右下4远中面深龋，探之穿髓，探痛（++），叩痛（±），远中牙龈乳头增生长入龋洞内。
对该病例若不用麻醉拔髓而用失活剂失活牙髓，根据临床情况最应该注意的问题是（）。

A.掌握药物的剂量
B.封入丁香油酚棉球减轻疼痛
C.掌握封药时间
D.避免药物从邻面溢出烧伤牙周组织
E.封入失活剂后再行局部麻醉以免封药后疼痛

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