首先考虑该病人是（）

单项选择题女性，20岁。汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压8.00/5.33kPa（60/40mmHg），全腹压痛、反跳痛，无尿。首先考虑该病人是（）

A.变态反应性休克
B.低血容量性休克（中度）
C.低血睿量性休克（重度）
D.感染性休克
E.神经源性休克

1.单项选择题女性，20岁。汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压8.00/5.33kPa（60/40mmHg），全腹压痛、反跳痛，无尿。首先考虑的治疗措施是：（）

A.静脉输注血管收缩药物
B.立即剖腹探查
C.迅速补充血容量
D.大剂量应用抗生素
E.滴注利尿剂改善肾功能

2.单项选择题女性，20岁。汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压8.00/5.33kPa（60/40mmHg），全腹压痛、反跳痛，无尿。理想的辅助诊断措施是（）

A.血常规
B.腹腔穿刺
C.静脉肾盂造影
D.中心静脉压测定
E.测定二氧化碳结合力

3.单项选择题 某男，32岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次/分，血压90/60mmHg（12/8kPa），中心静脉压4cmH₂O（0.398kPa），毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。
该病人的情况是（）

A.未发生休克
B.休克代偿期
C.中度休克
D.重度休克
E.虚脱

4.单项选择题 某男，32岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次/分，血压90/60mmHg（12/8kPa），中心静脉压4cmH₂O（0.398kPa），毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。
应采取的最有效的措施是（）

A.应用收缩血管药物
B.补充血容量
C.纠正酸中毒
D.给予强心药物
E.应用扩张血管药物

5.单项选择题 某男，32岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次/分，血压90/60mmHg（12/8kPa），中心静脉压4cmH<sub>2</sub>O（0.398kPa），毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。
其循环系统的病理生理改变是（）

A.心功能不全
B.血容量相对过多
C.血容量严重不足
D.容量血管过度收缩
E.以上都不是

6.多项选择题下列哪些血管活性药物选择是错误的（）

A.休克早期应采用血管扩张药配合扩容治疗
B.如扩容尚未完成可大剂量使用血管收缩剂
C.如扩容尚未完成可小剂量短期应用
D.去甲肾上腺素和硝普钠有配伍禁忌不宜用于抗休克治疗
E.当中心静脉压>15cmH₂O收缩压<80mmHg时可静脉推注西地兰

7.多项选择题维持有效循环血容量主要依靠下列哪项（）

A.足够的心排出量
B.正常血氧饱和度
C.充足的血容量
D.血液的酸碱值
E.适宜的血管张力

8.多项选择题感染性休克静滴多巴胺的作用是下列哪项（）

A.增强心肌收缩力
B.扩张小血管
C.收缩皮肤、肌肉、血管
D.降低心率
E.扩张肾血管

9.多项选择题判断组织器官灌流不足下列哪项正确（）

A.神志淡漠
B.皮肤苍白
C.收缩压<90mmHg
D.中心静脉压6～8cmH₂O
E.尿量<30ml/h

10.多项选择题反映休克好转或恶化的实验室检查项目有（）

A.动脉血乳酸盐
B.动脉血pH
C.尿化验
D.胃肠黏膜内pH
E.动脉血氧分压