男，58岁，慢性肺阻病10年，近10天咳喘加重，紫绀明显、烦躁。血气分析：p...

单项选择题男，58岁，慢性肺阻病10年，近10天咳喘加重，紫绀明显、烦躁。血气分析：pH7．40、PaO40mmHg、PaCO70mmHg，氧疗宜采用（）。

A.立即纯氧吸入
B.间歇低流量吸氧
C.间歇高浓度高流量吸氧
D.持续低流量吸氧
E.持续高浓度高流量吸氧

1.单项选择题咳出大量痰液，静置后分层者，其病因多为（）。

A.气胸
B.肺结核空洞
C.脓胸
D.大叶性肺炎
E.支气管扩张

2.单项选择题男性，45岁，2年来气急逐渐加重，有轻咳，少量粘痰，体检：两肺底湿啰音，胸片示：两肺中下部弥漫性网状结节状阴影。下列哪项检查可获病因诊断（）。

A.痰细菌培养
B.血清免疫复合物检查
C.支气管肺泡灌洗液检查
D.肺组织活检
E.镓核素肺扫描

3.单项选择题患者被确诊为IPF慢性型，糖皮质激素治疗哪项是不合适的（）。

A.泼尼松起始治疗剂量40mg／d，分3～4次口服
B.泼尼松起始治疗剂量60mg／d，分3～4次
C.起始剂量应用至病情稳定后可开始逐渐减量，维持量不应少于一年
D.病情凶险者可用甲泼尼龙500～1000mg／d，静脉给药，3～5天后为口服
E.起始剂量用一周后开始逐渐减量至6～8周停药

4.单项选择题慢性支气管炎急性发作期的治疗，下列哪项不恰当（）。

A.解痉、平喘
B.控制感染
C.疫苗注射
D.祛痰、止咳
E.雾化吸入

5.单项选择题男，68岁，反复咳嗽、咳痰35年，活动后气短12年，吸烟40年，每天20支。考虑为COPD。最有价值的检查是（）。

A.血气分析
B.胸片
C.胸部CT
D.肺功能
E.肺核素扫描

6.单项选择题女，36岁，近5年反复痰中带血或大咯血。轻咳，为少量黏液痰，无低热。胸片示：左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样，余未见异常。首先应考虑（）。

A.风心病
B.支气管扩张
C.肺癌早期
D.慢性支气管炎
E.支气管内膜结核

7.单项选择题女，68岁，咳嗽、咳痰、喘30年，每年冬季加重，近1月来咳嗽、痰粘稠不易咳出，住院一周经抗生素治疗未好转，痰仍粘稠，胸闷感，体检：呼吸困难，口唇轻度发绀，双肺干湿性啰音，X线胸部透视：肺纹多粗乱，双肺透光度增加。首选治疗措施是（）。

A.雾化吸入方法
B.气管切开
C.肌注α-糜蛋白酶
D.口服氨茶碱
E.静脉补液

8.单项选择题男，43岁，诊断为右下肺炎，痰培养为肺炎链球菌。下列治疗错误的是（）。

A.休息，适当支持疗法
B.首选青霉素
C.青霉素过敏可选用第一代头孢菌素
D.抗生素疗程一般为5～7天
E.胸片阴影消散后停用抗生素

9.单项选择题女，20岁，低热，咳少量黏痰4天，胸片示：两肺下野有小片状炎性阴影，口服红霉素2周后复查胸片阴影消失，最可能的诊断是（）。

A.克雷白杆菌肺炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.支气管肺炎
D.支原体肺炎
E.支气管周围炎

10.单项选择题支气管哮喘不典型的表现是（）。

A.胸闷或干咳
B.胸痛
C.反复发作性呼气性呼吸困难
D.发热
E.咯血