单项选择题患者男,68岁,因“阵发性胸痛10余年,持续性胸痛3h”来诊。患者胸痛发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3h前患者出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧。BP110/70mmHg,HR120次/min,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。 入院后经过1个月治疗,心力衰竭得以纠正。冠状动脉造影:3支病变。超声:二尖瓣后叶中部部分腱索断裂根据上述临床表现,该患者的诊断最可能是()

A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B.扩张型心肌病
C.支气管哮喘
D.支气管肺炎
E.急性心肌梗死并缺血性二尖瓣关闭不全,左侧心力衰竭


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7.多项选择题关于感染性心内膜炎的手术,叙述正确的是()

A.手术方式可以为病灶清除+瓣膜置换术
B.手术方式可以为病灶清除+瓣膜成形术
C.当患者病情危重,血流动力学不稳定时,多数学者主张进行瓣膜置换
D.应尽量应用生物瓣
E.感染性三尖瓣病变需要手术时,应尽量争取修复瓣叶

8.多项选择题缺血性二尖瓣关闭不全的X线检查可能出现的表现有()

A.左心房扩大
B.左心室增大
C.肺纹理增多
D.右心室显著增大
E.出现Kerley线

9.多项选择题患者男,42岁,诊断为急性前壁心肌梗死,缺血性二尖瓣关闭不全,心脏听诊可能出现的体征有()

A.心尖部第一心音亢进
B.心尖部第三心音
C.心尖部短促的舒张中期杂音
D.心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导
E.心尖部收缩期杂音向左腋下传导

10.多项选择题有反复心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄的高龄患者应及时选择的治疗方法有()

A.静脉滴注硝酸甘油
B.冠状动脉旁路移植术
C.ACEI
D.主动脉瓣瓣膜置换术
E.经皮主动脉瓣球囊成形术或置换术