该患者诊断应首先考虑（）

单项选择题患者男，21岁，因“活动后胸闷、气短1周”来诊。患者就诊时同时伴有饮食不佳。该患者40d前曾行心脏室间隔缺损修补术。查体：T36.8℃，R25次/min，P100次/min，BP120/75mmHg。心音遥远，双下肢轻度水肿。该患者诊断应首先考虑（）

A.急性心肌炎
B.扩张型心肌病
C.迟发性心包积液
D.慢性缩窄性心包炎
E.冠心病，心力衰竭

1.单项选择题患者男，21岁，因“活动后胸闷、气短1周”来诊。患者就诊时同时伴有饮食不佳。该患者40d前曾行心脏室间隔缺损修补术。查体：T36.8℃，R25次/min，P100次/min，BP120/75mmHg。心音遥远，双下肢轻度水肿。该患者应首先考虑进行的实验室检查是（）

A.心电图
B.超声心动图
C.胸部CT
D.胸部MRI
E.心肌核素扫描

2.单项选择题患者男，21岁，因“活动后胸闷、气短1周”来诊。患者就诊时同时伴有饮食不佳。该患者40d前曾行心脏室间隔缺损修补术。查体：T36.8℃，R25次/min，P100次/min，BP120/75mmHg。心音遥远，双下肢轻度水肿。如该患者存在大量心包积液，其形成原因首先考虑（）

A.结核感染引起
B.细菌感染引起
C.手术创伤引起
D.心力衰竭引起
E.肝功能异常引起

3.单项选择题患者女，46岁，因“胸闷、气短进行性加重3个月”来诊。患者1周前曾发生晕厥1次，约2min后缓解，偶有视物不清。查体：两肺呼吸音清晰，未闻及啰音，心律齐，90次/min，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，双下肢无水肿。该患者可能性最小的诊断是（）

A.二尖瓣关闭不全
B.三尖瓣关闭不全
C.左心房黏液瘤
D.冠心病
E.风湿性心脏病

4.单项选择题患者女，46岁，因“胸闷、气短进行性加重3个月”来诊。患者1周前曾发生晕厥1次，约2min后缓解，偶有视物不清。查体：两肺呼吸音清晰，未闻及啰音，心律齐，90次/min，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，双下肢无水肿。该患者下一步最适宜进行的实验室检查是（）

A.超声心动图
B.冠状动脉造影
C.胸部X线
D.放射性核素扫描
E.胸部CT

5.单项选择题患者女，46岁，因“胸闷、气短进行性加重3个月”来诊。患者1周前曾发生晕厥1次，约2min后缓解，偶有视物不清。查体：两肺呼吸音清晰，未闻及啰音，心律齐，90次/min，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，双下肢无水肿。如果患者诊断为左心房黏液瘤，最宜采取的措施是（）

A.肿瘤切除术
B.强心、利尿改善症状
C.应用扩张脑血管药物，改善视物不清的症状
D.应用β-受体阻滞药，减慢心率
E.吸氧，改善呼吸困难

6.多项选择题根据病变程度结合体征，风湿性二尖瓣狭窄可分为以下类型（）

A.隔膜型
B.钙化型
C.漏斗型
D.粘连型
E.隔膜漏斗型

7.多项选择题二尖瓣狭窄行闭式交界分离术的禁忌症是（）

A.合并心房纤颤，肺动脉高压
B.二尖瓣狭窄并有二尖瓣关闭不全
C.中期妊娠病人心功能Ⅱ－Ⅲ级
D.伴有主动脉瓣关闭不全者
E.二尖瓣狭窄出现不可控制的咳嗽，红色泡沫痰

8.多项选择题可以出现股动脉枪击音的心脏疾病有（）

A.ASD
B.PDA
C.AI
D.TOF
E.VSD

9.多项选择题缩窄性心包炎心包切除的范围是（）

A.两侧达膈神经
B.上至大血管根部
C.全部心包切除
D.下方达心包膈面
E.上、下腔静脉入口狭窄环切开

10.多项选择题可以出现心绞痛的心脏疾病有（）

A.冠心病
B.MS
C.MI
D.AS
E.A1