为明确诊断应紧急检查的项目包括（）

多项选择题患者女，69岁，因“高热，咳嗽、咳脓痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰20余年。入院后经抗感染治疗，体温逐渐下降。入院第5天下午突然出现气促，左侧胸痛，并逐渐加重。查体：T38.2℃，P130次/min，R28次/min，BP110/70mmHg。胸部饱满，左肺呼吸音低，可闻及哮鸣音。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）

A.血常规
B.胸部X线片
C.D-二聚体
D.肺功能
E.胃肠造影
F.胸部CT
G.心电图
H.心肌酶

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1.单项选择题 患者女，29岁，因“发现左胸壁局限性隆起1个月”来诊。来诊。查体：左侧胸壁第6肋间腋后线有一包块，胸部X线片显示骨质和肺无异常。
若患者既往有咳嗽史，肿块界限清楚，活动度好，无压痛，按之有波动感，应首先考虑为（）

A.胸壁肿瘤
B.化脓性胸壁脓肿
C.乳腺结核
D.肋软骨病
E.胸壁结核
F.外穿性结核性脓胸
G.脊柱结核及脊柱旁脓肿

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2.单项选择题 患者女，29岁，因“发现左胸壁局限性隆起1个月”来诊。来诊。查体：左侧胸壁第6肋间腋后线有一包块，胸部X线片显示骨质和肺无异常。
此时考虑诊断为（提示肿块质地中等，边缘不清，活动度差。）（）

A.胸壁肿瘤
B.化脓性胸壁脓肿
C.乳腺结核
D.肋软骨病
E.胸壁结核
F.外穿性结核性脓胸
G.脊柱结核及脊柱旁脓肿

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3.多项选择题 患者女，29岁，因“发现左胸壁局限性隆起1个月”来诊。来诊。查体：左侧胸壁第6肋间腋后线有一包块，胸部X线片显示骨质和肺无异常。
其治疗原则为(提示患者诊断为胸壁肿瘤（）

A.只有恶性肿瘤需要切除
B.只有良性肿瘤能够切除
C.不论良性或恶性，均不需要手术切除
D.不论良性或恶性，在条件许可下均应及早手术切除
E.转移性胸壁肿瘤无须切除
F.胸壁转移性肿瘤，如原发病灶已切除时亦可考虑手术治疗
G.恶性或具有恶性生物学行为的肿瘤，需切除包括病变上下各一根正常肋骨、所有附着肋骨及肿瘤的肌肉软组织和壁层胸膜
H.切缘应距肿瘤边缘3~5cm

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4.单项选择题男，22岁，发现左胸前壁无痛性肿物3个月。查：左胸前壁有一直径约6cm包块，皮肤温度不高，无压痛，有波动感。入院后查血沉6mm／h。胸壁结核行病灶清除术的手术适应证，下列哪项是错误的（）

A.结核活动并继发感染
B.形成哑铃形脓肿
C.药物治疗疗效不明显
D.病变已形成窦道
E.曾经继发感染

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5.单项选择题男，22岁，发现左胸前壁无痛性肿物3个月。查：左胸前壁有一直径约6cm包块，皮肤温度不高，无压痛，有波动感。入院后查血沉6mm／h。患者最可能的诊断是（）

A.皮下血肿
B.脂肪肉瘤
C.皮下蜂窝组织炎
D.肋骨肿瘤
E.胸壁结核

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6.单项选择题男，22岁，发现左胸前壁无痛性肿物3个月。查：左胸前壁有一直径约6cm包块，皮肤温度不高，无压痛，有波动感。入院后查血沉6mm／h。为进一步明确诊断，首先应行哪一项检查（）

A.胸部X线检查
B.胸部CT检查
C.肿物B超检查
D.肿物上方穿刺
E.查结核抗体

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7.单项选择题男，22岁，发现左胸前壁无痛性肿物3个月。查：左胸前壁有一直径约6cm包块，皮肤温度不高，无压痛，有波动感。入院后查血沉6mm／h。下列治疗措施哪项是错误的（）

A.肿物穿刺抽脓
B.切开引流
C.抗结核治疗
D.结核病灶清除术
E.营养支持

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8.单项选择题 男性，18岁。因左侧脓胸行胸腔闭式引流术3个月，现已无引流液。查体：左胸廓塌陷，肋间隙变窄。X线胸片：肺内未见明显病变。
若考虑手术治疗，宜采取的术式是（）

A.胸腔闭式引流管持续冲洗
B.开放引流术
C.胸廓成形术
D.胸膜肺切除术
E.胸膜纤维板剥脱术

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9.单项选择题 男性，18岁。因左侧脓胸行胸腔闭式引流术3个月，现已无引流液。查体：左胸廓塌陷，肋间隙变窄。X线胸片：肺内未见明显病变。
目前，患者处于脓胸的哪一期（）

A.急性期
B.亚急性期
C.慢性期
D.渗出期
E.纤维素脓性期

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10.单项选择题 男性，18岁。因左侧脓胸行胸腔闭式引流术3个月，现已无引流液。查体：左胸廓塌陷，肋间隙变窄。X线胸片：肺内未见明显病变。
根据患者情况，下一步的治疗，不考虑的是（）

A.全身应用抗生素
B.少量多次输血
C.胸腔内注射抗菌药物
D.改善脓胸引流
E.手术治疗

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