单项选择题谢某，女，58岁。因乙肝肝硬化5年，黑便6天收入院，入院时病人诉近3个月刷牙时常有牙龈出血。以下哪项不是由于肝功能减退引起的出血诱因（）
A.凝血酶原时间延长
B.纤维蛋白原减少
C.血小板减少
D.凝血功能障碍
E.维生素K缺乏
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1.单项选择题肝硬化病人肝功能失代偿期的典型表现是（）
A.食欲缺乏
B.恶心、呕吐
C.腹水
D.乏力
E.贫血
2.单项选择题陶某，男，45岁。病人体胖，近五年来因应酬每周饮酒5天以上，量多，无厌油、纳差等症状。有高脂血症病史两年，近半年服用降脂药。身体评估：在右锁骨中线肋缘下2cm处触及肝脏。实验室检查示ALT60U/L，胆红素正常，HBsAg（-）。病人转氨酶升高最可能的原因是（）
A.病毒性肝炎
B.药物性肝炎
C.酒精性肝病
D.非酒精性脂肪性肝病
E.自身免疫性肝炎
3.单项选择题严某，男，32岁。左下腹痛伴脓血便2个月，多次大便细菌培养阴性，结肠镜检查示直肠至乙状结肠大小不等的溃疡形成，最可能的诊断是（）
A.克罗恩病
B.结肠癌
C.伤寒
D.肠结核
E.溃疡性结肠炎
4.单项选择题曹某，男，24岁。腹胀、腹泻伴发热2月。身体评估：腹肌稍紧张，移动性浊音阳性。结肠镜检查提示全结肠连续性炎性改变；小肠钡餐检查提示节段性病变。该病人最可能的诊断是（）
A.肠结核并结核性腹膜炎
B.克罗恩病
C.淋巴瘤
D.溃疡性结肠炎
E.结肠癌
5.单项选择题孔某，女，37岁。反复上腹痛3年，再发3天。胃镜下见胃窦黏膜散在点片状红斑。诊断考虑为（）
A.急性糜烂出血性胃炎
B.自身免疫性胃炎
C.慢性萎缩性胃炎
D.消化性溃疡
E.慢性浅表性胃炎
6.单项选择题张某，女，52岁。因类风湿关节炎服用吲哚美辛治疗1个月。近3天排柏油样便。无腹痛、恶心、呕吐。最可能的诊断为（）
A.急性糜烂出血性胃炎
B.慢性浅表性胃炎
C.慢性萎缩性胃炎
D.消化性溃疡
E.胃癌
7.单项选择题许某，男，35岁。反复上腹痛1年，再发1周，伴恶心、反酸、嗳气。应行以下哪项检查明确诊断（）
A.钡餐
B.胃镜
C.幽门螺杆菌检测
D.肝功能
E.胃泌素测定
8.单项选择题秦某，女，26岁。低热，腹泻3个月，糊状大便，无脓血。近1周阵发性脐周疼痛。身体评估：右下腹触及4cm×5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mm／h，PPD试验强阳性，最可能的诊断是（）
A.肠结核
B.盲肠癌
C.右侧卵巢囊肿
D.阑尾炎
E.阑尾周围脓肿
9.单项选择题杨某，男，65岁。胃溃疡病史20年。常于餐后出现中上腹疼痛，服用氢氧化铝可缓解。近1年来，疼痛不如以前规律，且服用氢氧化铝后也难缓解，伴消瘦。大便隐血试验阳性。此时最可能的诊断是（）
A.胃溃疡
B.胃十二指肠溃疡
C.胃癌
D.慢性胃炎
E.食管静脉曲张破裂
10.单项选择题蒋某，男，44岁。反复中上腹疼痛3年余，诊断为十二指肠溃疡，护士协助建立合理的饮食结构，下列哪项不妥（）
A.规律进餐和少量多餐
B.可采用牛奶餐治疗，促进溃疡愈合
C.饮食温度以45℃左右为宜
D.选择营养丰富、易消化的食物
E.忌食刺激性强的食物
