单项选择题患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿关节炎。关于该病关节病变的特点,错误的是()
A.多对称
B.关节可畸形
C.发作时疼痛
D.关节周围软组织可受累
E.远端指间关节最常受累
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1.单项选择题患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿关节炎。以下何药不作为该病人首选()
A.雷公藤
B.布洛芬
C.阿司匹林
D.泼尼松
E.环磷酰胺
2.单项选择题患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿关节炎。下列关于类风湿关节炎的描述不正确的是()
A.基本病变是滑膜炎
B.发病与自身免疫有关
C.有皮下结节示病情活动
D.类风湿因子常(+)
E.不引起脏器损害
3.单项选择题患者,女性,24岁,主因“全身关节肿痛伴发热4周”入院。查体:面部可见紫红色蝶形红斑,Hb80g/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++)。目前治疗本病的首选药物是()
A.糖皮质激素
B.非甾体抗炎药
C.抗疟药
D.免疫抑制剂
E.强效广谱抗生素
4.单项选择题患者,女性,24岁,主因“全身关节肿痛伴发热4周”入院。查体:面部可见紫红色蝶形红斑,Hb80g/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++)。有助于诊断的化验是()
A.肌电图
B.血沉
C.肾图
D.抗Sm抗体
E.关节X线片
5.单项选择题患者,女性,24岁,主因“全身关节肿痛伴发热4周”入院。查体:面部可见紫红色蝶形红斑,Hb80g/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++)。最可能的诊断是()
A.类风湿关节炎
B.急性风湿病
C.慢性肾炎
D.SLE
E.皮肌炎
6.单项选择题患者,末女士,20岁。腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑。口腔有溃疡。患者返家后健康指导以下哪项不妥()
A.介绍本病基本知识
B.告知有关药物知识
C.病情缓解也不能怀孕
D.避免日晒、过累
E.保持乐观情绪
7.单项选择题患者,末女士,20岁。腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑。口腔有溃疡。如脱发加重,以下护理哪项不妥()
A.温水洗发
B.每周洗发两次
C.边洗边按摩
D.梅花针刺头皮
E.烫发可使毛发看起来蓬松
8.单项选择题患者,末女士,20岁。腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑。口腔有溃疡。如果从血中查出抗Sm抗体阳性。应考虑何病()
A.急性风湿病
B.SLE
C.类风湿性关节炎
D.脂溢性皮炎
E.痛风
9.单项选择题患者,末女士,20岁。腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑。口腔有溃疡。口腔溃疡如有细菌感染,以下措施正确的是()
A.呋喃西林漱口液
B.碳酸氢钠漱口液
C.制菌霉素漱口液
D.冰硼散涂敷
E.锡类散涂敷
10.单项选择题患者,赵女士,24岁。不规则发热约4周,并有全身大多数关节肿痛,面部有红斑,查尿有蛋白及管型。本病治疗主要药物是()
A.糖皮质激素
B.抗生素
C.非甾体抗炎药
D.免疫抑制剂
E.抗疟药