患者男,37岁,因“急转头部时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐30min”来诊。2年前发现头颈、躯干皮下和肌肉结节,反复头痛、头晕、呕吐、抽搐。6个月前诊断为囊尾蚴病,未经治疗。30min前急转头部时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐。患者常有颈强直,强迫头位。既往无其他病史。查体:T36.5℃,P56次/min,R20次/min,BP130/90mmHg;背部皮下和肌肉散在数枚黄豆大小、圆形或卵圆形、直径0.5~1.0cm结节,硬度近似软骨,有弹性;双侧瞳孔不等大,结膜水肿,眼底检查视网膜静脉扩张,视盘充血、边缘模糊;颈强直,肌力及感觉正常,克尼格征(-),布鲁津斯基征(-)。
患者病情变化的原因可能是()
A.脑炎
B.脑膜炎
C.布伦斯综合征(Bruns syndromE.
D.脑出血
E.颅内压增高综合征
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患者男,37岁,因“急转头部时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐30min”来诊。2年前发现头颈、躯干皮下和肌肉结节,反复头痛、头晕、呕吐、抽搐。6个月前诊断为囊尾蚴病,未经治疗。30min前急转头部时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐。患者常有颈强直,强迫头位。既往无其他病史。查体:T36.5℃,P56次/min,R20次/min,BP130/90mmHg;背部皮下和肌肉散在数枚黄豆大小、圆形或卵圆形、直径0.5~1.0cm结节,硬度近似软骨,有弹性;双侧瞳孔不等大,结膜水肿,眼底检查视网膜静脉扩张,视盘充血、边缘模糊;颈强直,肌力及感觉正常,克尼格征(-),布鲁津斯基征(-)。
应选择的治疗是()
A.吡喹酮
B.阿苯达唑
C.开颅手术
D.20%甘露醇
E.地塞米松
患者男,37岁,因“急转头部时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐30min”来诊。2年前发现头颈、躯干皮下和肌肉结节,反复头痛、头晕、呕吐、抽搐。6个月前诊断为囊尾蚴病,未经治疗。30min前急转头部时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐。患者常有颈强直,强迫头位。既往无其他病史。查体:T36.5℃,P56次/min,R20次/min,BP130/90mmHg;背部皮下和肌肉散在数枚黄豆大小、圆形或卵圆形、直径0.5~1.0cm结节,硬度近似软骨,有弹性;双侧瞳孔不等大,结膜水肿,眼底检查视网膜静脉扩张,视盘充血、边缘模糊;颈强直,肌力及感觉正常,克尼格征(-),布鲁津斯基征(-)。
为明确诊断应立即进行的检查是()
A.腰椎穿刺
B.囊尾蚴循环抗体检测(CAb)
C.囊尾蚴循环抗原检测
D.皮下结节活检
E.颅脑CT或MRI
A.吡喹酮
B.阿苯达唑
C.甲氧达唑
D.地西泮
E.槟榔与南瓜子
A.粪查虫卵
B.间接血凝试验
C.酶联免疫吸附试验(ELISA.
D.单克隆抗体(McAB.法检测囊尾蚴循环抗原
E.皮下组织和肌肉结节活检
A.吡喹酮
B.阿苯达唑
C.甲氧达唑
D.手术摘除肿物
E.槟榔与南瓜子
A.肺吸虫病
B.肝吸虫病
C.丝虫病
D.血吸虫病
E.旋毛虫病
A.单一疗程的乙胺嗪
B.反复多疗程的乙胺嗪
C.单一疗程的吡喹酮
D.反复多疗程的吡喹酮
E.已经是疾病晚期,不须杀虫治疗,只须对症支持治疗
A.口服四环素
B.口服环丙沙星
C.口服甲硝唑
D.口服吡喹酮
E.口服阿托品
A.急性病毒性肝炎
B.急性胃肠炎
C.华支睾吸虫病
D.急性阿米巴痢疾
E.急性血吸虫病
A.粪一般细菌培养
B.粪霍乱弧菌培养
C.粪致病菌培养
D.粪镜检找寄生虫卵
E.直肠组织活检
最新试题
该病例确诊还须排除的疾病包括()
确诊为肝泡型包虫病的依据是()
可选择应用的药物有()
多房棘球绦虫最主要的终宿主是()
人可作为多房棘球绦虫的宿主,属于()
为明确诊断,应最先进行的检查是()
治疗方法包括()
患者感染多房棘球绦虫的可能途径是()
应立即给予的治疗措施有(提示裂隙灯检查:可见一浅灰色圆形囊泡,周围有红晕光环,可见虫体蠕动。眼底镜检查:视网膜静脉扩张、视盘充血、边缘模糊。颅脑MRI:脑实质内长T1、长T2小囊状信号;头节表现为一侧囊壁上的点状结构,囊壁和头节呈等T1、等T2信号,囊壁光滑,边缘清晰可见,囊周、中无水肿,增强扫描囊壁及头节强化;第四脑室可见大小不等的囊尾蚴囊泡,囊内的头节伴有不同程度的积水,囊壁与周围脑脊液的分界清楚,增强扫描后囊壁轻度强化。)()
治疗过程中可能出现的情况包括()