单项选择题患者男,57岁,因“发热伴呕吐、腹泻1周,气促、尿少(24h尿量约200ml)1d”来诊。既往史:酒精性肝炎(无肝硬化)10余年,高血压10余年,按时服用降压药物,血压控制良好。无特殊疾病家族史。查体:T38℃,R32次/min,BP70/40mmHg;意识障碍,精神萎靡,四肢末梢发绀,膝部见大理石样花纹,四肢尚温;吸气时见“三凹征”,双肺底可闻及散在细湿性啰音;HR110次/min,律齐,未闻杂音;腹部及神经系统未见异常。目前的诊断是(提示实验室检查:Hb104g/L,WBC0.5×109/L,PLT104×109/L,CRP380mg/L;PT22s;AST98U/L,γ-GT302U/L,TBil27μmol/L,SCr116μmol/L,BUN16.0mmol/L;pH7.25,PCO250mmHg,PO251.5mmHg,HCO3-21mmol/L,FiO250%。入院时胸部X线片:双侧中下肺野模糊斑片状渗出影;入院6h后胸部X线片:肺部渗出影面积较前有明显进展。)()

A.肾前性肾功能不全
B.肺部感染
C.肝衰竭
D.降压药物过量
E.感染性休克伴多脏器功能衰竭
F.肺癌


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该患者急诊应做哪些检查()

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此时,最应进一步采取的检查是(提示入院经补液治疗后,血压稳定,仍有发热,皮疹反复出现。血常规:Hb90g/L,WBC17.8×109/L,N0.80,L0.20;尿常规正常;血培养(-)。)()

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目前的诊断是(提示实验室检查:Hb104g/L,WBC0.5×109/L,PLT104×109/L,CRP380mg/L;PT22s;AST98U/L,γ-GT302U/L,TBil27μmol/L,SCr116μmol/L,BUN16.0mmol/L;pH7.25,PCO250mmHg,PO251.5mmHg,HCO3-21mmol/L,FiO250%。入院时胸部X线片:双侧中下肺野模糊斑片状渗出影;入院6h后胸部X线片:肺部渗出影面积较前有明显进展。)()

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并发的疾病是(提示粪常规:黄稀粪,见脂肪滴。病毒性肝炎抗原、抗体阴性。肝功能:ALT167U/L,AST10/L,TBil21.3μmmol/L。)()

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使用敏感抗生素的疗程为(提示骨髓培养:耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌。)()

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