如行手术，术后护理正确的是（）

单项选择题患者，女性，40岁，反复右上腹部痛20余年，再发伴恶心、呕吐3天，T39℃，B超示急性胆囊炎，胆囊多发性结石。如行手术，术后护理正确的是（）

A.术后肠蠕动恢复后可进食，不必限制脂肪类食物
B.活动宜小心，禁忌早期下床活动，以免引起切口疼痛或裂开
C.观察生命体征及腹部体征变化，警惕出血及胆瘘等并发症
D.腹腔引流管引出胆汁样液属正常范围
E.术后不必留置胃肠减压

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1.单项选择题患者，女，30岁，头痛5年，近月来头痛加剧，伴呕吐，右侧肢体乏力。该病人便秘时，下列哪项处理是错误的（）

A.高压灌肠
B.给少量缓泻剂
C.适量饮水
D.低压小量灌肠
E.多进粗纤维食物

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2.单项选择题患者，女，30岁，头痛5年，近月来头痛加剧，伴呕吐，右侧肢体乏力。诊断本病最安全可靠的方法是（）

A.脑电图
B.脑干诱发电位检查
C.CT及MRI
D.脑血管造影
E.脑超声波

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3.单项选择题患者，女性，40岁。黄疸，纳差，体重减轻已2个月。查：肝大、胆囊可触及，外院血清检查、直接胆红素明显增高。AKP40U，SGPT16U。术后饮食选择合适的是（）

A.低脂、低蛋白、高维生素食物
B.少量多餐，少刺激性食物
C.少量多餐，低蛋白，少刺激性食物
D.低蛋白，高维生素，高糖食物
E.普通饮食

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4.单项选择题患者，女性，40岁。黄疸，纳差，体重减轻已2个月。查：肝大、胆囊可触及，外院血清检查、直接胆红素明显增高。AKP40U，SGPT16U。如B超示胰头部肿瘤，入院后行胰十二指肠切除术后并发症错误的是（）

A.胆瘘
B.胰瘘
C.吻合口瘘
D.腹腔出血
E.坏死性胰腺炎

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5.单项选择题患者，女性，40岁。黄疸，纳差，体重减轻已2个月。查：肝大、胆囊可触及，外院血清检查、直接胆红素明显增高。AKP40U，SGPT16U。在门诊首选检查为（）

A.B超或CT检查
B.核素扫描
C.选择性血管造影术
D.血CEA
E.血AFP

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6.单项选择题患者，女性，50岁，近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现，本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时，伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。适宜的手术方式为（）

A.胆囊造瘘术
B.Oddi括约肌切开成形术
C.胆囊切除术
D.胆囊切除+胆总管切开引流
E.以上都不是

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7.单项选择题患者，女性，50岁，近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现，本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时，伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。最可能的诊断是（）

A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性阑尾炎
D.慢性胆囊炎急性发作
E.肾结石伴肾绞痛

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8.单项选择题患者，女性，50岁，近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现，本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时，伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。为明确诊断。应首选下列哪项检查（）

A.腹部平片
B.口服胆囊造影
C.静脉胆囊造影
D.PTC
E.B超检查

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9.单项选择题患者，女性，55岁，突发上腹痛8小时，伴高热，最高达39．2℃，皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石2年。体查：全身情况较差，体温39．4℃，血压60／40mmHg，脉弱，心率124次／分，四肢湿冷，皮肤呈大理石花纹，心肺（-）、腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（±），Murphy征（+），叩诊鼓音，肠鸣音弱。治疗方案应选择（）

A.保守抗炎、抗休克治疗
B.立即行急诊胆道探查、T形管引流术
C.抗休克治疗后急诊行胆道探查、T形管引流术
D.抗休克同时积极准备急诊行胆道引流术
E.急诊行胆肠吻合术

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10.单项选择题患者，女性，55岁，突发上腹痛8小时，伴高热，最高达39．2℃，皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石2年。体查：全身情况较差，体温39．4℃，血压60／40mmHg，脉弱，心率124次／分，四肢湿冷，皮肤呈大理石花纹，心肺（-）、腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（±），Murphy征（+），叩诊鼓音，肠鸣音弱。术前准备不妥的是（）

A.禁食
B.胃肠减压
C.备皮、皮试
D.术前灌肠
E.解痉、镇痛、降温

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