多项选择题

【案例分析题】病历摘要：患者男性，33岁。被汽车撞伤半小时入院，体检：血压70∕35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。若患者证实为腹膜后出血，下列适宜的是（）

A.继续输血，补液
B.出现腹痛，腹胀和腹膜紧张等腹膜刺激症状时可进行腹腔诊断性穿刺
C.如为髂内动脉，静脉破裂，需紧急手术
D.抗休克无好转，可在X线电视屏幕观察下，行选择性髂内动脉造影及栓塞
E.两侧髂内动脉造影及栓塞

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A.血压低，呼吸急促，面色苍白
B.左髂腰部局部肿胀
C.会阴部大片淤斑
D.左下腹压痛
E.双下肢肢体长度不对称
F.骨盆挤压、分离试验阳性

多项选择题

【案例分析题】病历摘要：患者男性，33岁。被汽车撞伤半小时入院，体检：血压70∕35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。对于判断尿道损伤正确的是（）

A.嘱病人排尿，如尿液清澈，表示泌尿道无损伤
B.排出血尿者，表示膀胱或尿道损伤
C.病人不能自动排尿应导尿，导出清澈尿液表示尿道无损伤
D.导出血尿表示肾或膀胱损伤
E.尿道口流血，导尿管难以插入膀胱内提示有前尿道损伤

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A.监测血压
B.建立输血补液通道
C.必须完成X线，CT等检查
D.嘱患者排尿或导尿，以了解有无膀胱尿道的损伤
E.诊断性腹腔穿刺

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A.左上肢
B.右上肢
C.颈部
D.左大腿
E.右大腿
F.左小腿
G.右小腿

单项选择题

【案例分析题】病历摘要：患者男性，33岁。被汽车撞伤半小时入院，体检：血压70∕35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。最可能的合并症是（）提示：经积极输液，输血治疗，患者休克无好转，血压继续下降。

A.腹膜后血肿
B.腹膜内脏损伤
C.膀胱
D.后尿道损伤
E.直肠损伤
F.骶丛神经损伤
G.坐骨神经损伤

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【【案例分析题】】病历摘要：患者男性，33岁。被汽车撞伤半小时入院，体检：血压70∕35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。若患者证实为腹膜后出血，下列适宜的是（）

A.继续输血，补液
B.出现腹痛，腹胀和腹膜紧张等腹膜刺激症状时可进行腹腔诊断性穿刺
C.如为髂内动脉，静脉破裂，需紧急手术
D.抗休克无好转，可在X线电视屏幕观察下，行选择性髂内动脉造影及栓塞
E.两侧髂内动脉造影及栓塞

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【案例分析题】病历摘要：患者男性，33岁。被汽车撞伤半小时入院，体检：血压70∕35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。骨盆骨折后容易导致休克的因素有（）

A.骨盆各骨主要为骨松质
B.骨盆各骨主要为骨密质
C.邻近有较丰富的动脉及静脉丛，且静脉丛多无静脉瓣阻挡回流
D.可合并髂内、外动脉损伤
E.可合并有股动脉损伤
F.可合并有股静脉损伤
G.可合并有腹腔脏器损伤