多项选择题

患者男,22岁,长期存在骨和关节变形,近期出现右肘关节疼痛,进行性加重。行右肘关节X线正侧位片检查,见下图。

有关内生软骨瘤(Ollier病),描述正确的是()

A.不属于遗传性病变
B.不伴发其他病变
C.常见于女性青少年
D.出现关节疼痛进行性加重对诊断无重要意义
E.伴发软骨发育障碍
F.具有单侧发病倾向


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1.单项选择题

患者男,22岁,长期存在骨和关节变形,近期出现右肘关节疼痛,进行性加重。行右肘关节X线正侧位片检查,见下图。

如患者无家族史,呈单侧发病,智力正常,则首选诊断为()

A.内生软骨瘤(Ollier病)
B.遗传性多发性外生骨疣
C.神经纤维瘤病
D.进行性骨干发育不良
E.干骺发育不良
F.Albright综合征

2.多项选择题

患者女,35岁,左膝关节隐痛1年余,近1周加重,活动后明显疼痛。查体:左股骨下端外侧肿胀,压痛。行左膝关节正侧位CR,并行左膝关节CT扫描,见下图。

根据膝关节CR和CT影像,你认为此病例的影像学表现有()

A.左股骨外髁溶骨性骨质破坏
B.病灶呈明显膨胀
C.病变边缘清晰,有明显硬化缘
D.CT示左股骨外髁骨皮质不完整
E.病灶边缘可见骨膜反应,Codman三角形成
F.病灶周围软组织肿胀

4.多项选择题

患者女,35岁,左膝关节隐痛1年余,近1周加重,活动后明显疼痛。查体:左股骨下端外侧肿胀,压痛。行左膝关节正侧位CR,并行左膝关节CT扫描,见下图。

依据此病变的CT表现,以下说法正确的是()

A.病变边缘清晰
B.CT示左股骨外髁骨皮质不完整,提示病变为恶性或生长活跃
C.病灶内部密度不均
D.病灶周围可见软组织肿胀,提示为炎性病变
E.病灶无明显硬化缘
F.病灶呈中心性生长

5.单项选择题患者男,76岁。主因全身多骨疼痛,腰痛入院。影像检查中出现的多发骨高密度影,应主要考虑()

A.多发骨纤维异常增生症
B.蜡油样骨病
C.多发骨岛
D.畸形性骨炎
E.前列腺癌多发骨转移
F.甲状旁腺功能亢进

6.单项选择题患者男,76岁。主因全身多骨疼痛,腰痛入院。对于此病例骨盆和腰椎多发棉絮状高密度影的鉴别诊断,不应包括()

A.多发骨纤维异常增生症
B.蜡油样骨病
C.多发骨岛
D.畸形性骨炎
E.多发成骨性骨转移
F.甲状旁腺功能亢进

8.多项选择题

患者女,53岁,双髋关节痛。双髋关节CT平扫冠状重组影像如下图。

髋关节类风湿性关节炎的表现包括()

A.关节间隙均匀性狭窄
B.关节边缘骨赘形成
C.关节周围骨质疏松
D.股骨头轴向移位
E.关节表面骨侵蚀
F.关节腔滑膜增生
G.MRI动态增强检查可以判断病变的活动性
H.关节面下增生、硬化

9.多项选择题

患者女,53岁,双髋关节痛。双髋关节CT平扫冠状重组影像如下图。

根据影像学,应诊断为(提示CR、MRI结果如下图。)()

A.右侧股骨头缺血性坏死,左髋关节退行性变
B.双髋关节退行性变
C.双髋关节类风湿性关节炎
D.强直性脊柱炎累及双髋关节
E.右髋关节退行性变,左髋关节未见异常
F.双髋关节滑膜炎

10.多项选择题

患者女,53岁,双髋关节痛。双髋关节CT平扫冠状重组影像如下图。

对定性诊断有价值的征像包括()

A.双髋关节间隙对称性均匀狭窄
B.右侧股骨头关节面可见小囊状透亮影
C.双髋关节骨质疏松
D.双髋关节未见骨赘
E.双髋关节囊肿胀
F.双髋关节面下无骨质硬化