单项选择题男性,35岁,浙江人,1个月前因捕鱼着凉,近月发热,体温38.5℃,腹泻稀便。查:无欲外观,周身可见荨麻疹,无黄疸,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm,脾轻压痛。实验室检查血白细胞15×109/L,嗜酸粒细胞0.4%,其最可能的诊断是()
A.伤寒
B.副伤寒
C.阿米巴肝脓肿
D.急性血吸虫病
E.粟粒性结核
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1.单项选择题对于脑膜炎双球菌,下列哪项正确()
A.我国流行菌群以B群为主
B.共13群,以XYZ群最常见
C.革兰阳性双球菌
D.在外界抵抗力强
E.内毒素是其重要致病因素
2.单项选择题我国乙型肝炎的最主要的传播途径是()
A.输血或血液制品
B.接触传染
C.性传播
D.母婴传播
E.消化道传播
3.单项选择题典型重型肾综合征出血热一般为()
A.发热后期或热退时全身症状缓解
B.发热后期或热退时全身症状加重
C.症状与发热无关
D.病程中可出现越期表现
E.发热期全身情况最重
4.单项选择题女性,27岁。寒战,离热,大汗1周于9月20日就诊。热型不规则。血涂片找到疟原虫,给予氯喹加伯氨喹治疗2天后热退,第4天又突然高热,伴腰痛,尿色呈深褐色。此时在体检时应该注意什么体征()
A.有无肝肿大及压痛
B.有无黄疸及贫血
C.有无脾肿大及压痛
D.有无脑膜刺激征
E.有无口唇疱疹
5.单项选择题艾滋病的主要病理变化是在()
A.肺部
B.中枢神经系统
C.淋巴结、胸腺
D.消化道
E.皮肤黏膜
6.单项选择题男性,40岁。中午进食昨天剩饭、剩菜,1小时后骤起恶心,呕吐,中上腹痛及腹泻来诊。呕吐剧烈,2小时内共吐8~9次,为胃内容物及胆汁,水泻2次。体检:体温37.5℃,轻度脱水征,上腹部有压痛,肠鸣音亢进,大便光镜检WBC0~1/HP,RBC0~2/HP。食物中毒最可能的致病菌是()
A.沙门菌
B.变形杆菌
C.葡萄球菌
D.致病性大肠杆菌
E.副溶血弧菌
7.单项选择题男性,21岁。近1周来突然感到乏力、厌食,右上腹隐痛来院门诊。体检:肝肋下2cm,质中,有压痛,疑为急性病毒性肝炎,应立即做下列哪项检查()
A.ALT、AST测定
B.肝炎血清标志物检查
C.肝脾B超检查
D.ALP、AST测定
E.血清胆碱酯酶、凝血酶原时间测定
8.单项选择题关于感染性休克的休克发展期(淤血缺氧期),下列哪一项是不正确的()
A.无氧代谢酸性产物(乳酸)增加
B.肥大细胞释放组胺增加
C.自由基生成减少
D.缓激肽形成增多
E.毛细血管流体静脉压增高,导致通透性增加,血浆外渗
9.单项选择题男性,50岁。1年前因慢性腹泻在某医院做乙状结肠镜检,诊断为慢性血吸虫病,此次因不规则发热40天伴纳差、腹胀住院。体检:肝肋下1cm,剑下4cm,质中,脾肋下2cm。化验:WBC4.2×109/L,N0.68(68%),L0.30(30%),E0.02(2%),肥达反应“O”1:160,“H”1:320,“A”1:80,“B”1:40最可能诊断是()
A.迁延型伤寒合并血吸虫病
B.轻型伤寒合并血吸虫病
C.逍遥型伤寒合并血吸虫病
D.慢性血吸虫病
E.副伤寒甲合并血吸虫病
10.单项选择题女性,28岁。1年前左侧腹痛,伴腹泻,每天排便4~5次,不成形,有黏液及少量脓血,无发热、纳差、呕吐等症状,自服呋喃唑酮(痢特灵)3天,症状消失停药,此后,每于受凉或饮食不当大便次数即增多,本次由于劳累后上述症状再发来诊。大便光镜检:WBC10~15/HP,红细胞5~6/HP。可能诊断是()
A.慢性血吸虫病
B.慢性细菌性痢疾迁延型
C.阿米巴痢疾
D.肠结核
E.慢性细菌性痢疾急性发作