术后常规需要注意观察的项目不包括（）

单项选择题男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周出现声音嘶哑。术后常规需要注意观察的项目不包括（）

A.纵隔摆动
B.胸腔引流情况
C.呼吸状态
D.胸闷、胸痛、气急、呛咳
E.高热、脉快

1.单项选择题男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周出现声音嘶哑。如该病人食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄，食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级，锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶，胸部X线正常。应行（）

A.食管癌切除加食管胃吻合术
B.胃造瘘术
C.放射疗法
D.化学疗法
E.中医中药治疗

2.单项选择题男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周出现声音嘶哑。如该病人行手术治疗，术后5日，胸腔引流管已拔除，进食后突感胸痛气短，体温38℃，应高度怀疑的并发症是（）

A.吻合口瘘
B.乳糜胸
C.胸膜腔感染
D.吻合口狭窄
E.反流性食管炎

3.单项选择题男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周出现声音嘶哑。下列检查可明确诊断的是（）

A.胸部X线+心电图+胸部CT
B.腹部B超+痰细胞学检查
C.食管镜+胸部MRI+纤支镜
D.食管吞钡+食管镜
E.癌胚抗原+核素磷扫描+胃液分析

4.单项选择题男，58岁，因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上可扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断。钡剂尚能通过。若出现该并发症，护理措施不妥的是（）

A.改流质饮食
B.行胸腔闭式引流
C.遵医嘱予以抗感染治疗
D.营养支持
E.严密观察生命体征

5.单项选择题男，58岁，因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上可扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断。钡剂尚能通过。手术后最严重的早期并发症有（）

A.胸膜腔感染
B.反流性食管炎
C.吻合口瘘
D.吻合口狭窄
E.肺不张或肺感染

6.单项选择题男，58岁，因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上可扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断。钡剂尚能通过。对病人行食管胃吻合术，术后护理措施不妥的是（）

A.听诊双肺呼吸音是否清晰
B.保持气道通畅
C.术后第1日每2小时鼓励病人使用深呼吸训练器
D.病人若出现呼吸浅快应立即行鼻导管深部吸痰
E.术后2日内持续胃肠减压

7.单项选择题男，58岁，因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上可扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断。钡剂尚能通过。首先考虑的诊断是（）

A.食管炎
B.食管癌
C.食管良性肿瘤
D.贲门失迟缓症
E.食管憩室

8.单项选择题男，58岁，因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上可扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断。钡剂尚能通过。对该病人行结肠代食管手术治疗，术前护理措施错误的是（）

A.术前3日改流质饮食
B.术前3～5日口服肠道不吸收抗生素
C.术前1日禁食
D.术前2日每晚行清洁灌肠
E.手术日晨置胃管

9.单项选择题男，58岁，因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上可扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断。钡剂尚能通过。为明确诊断，首选的检查方法是（）

A.胸部CT
B.胸部MRI
C.食管镜检查及组织活检
D.胸腔镜检查
E.纵隔镜检查

10.多项选择题食管癌术后易发生吻合口瘘的原因包括（）

A.营养不良
B.感染
C.吻合口张力大
D.术后进食太多
E.食管本身的解剖特点