单项选择题男性，75岁，腹胀腹痛数日入院。HR106次／分，BP100／55mmHg；血气分析：PO78mmHg，PCO48mmHg，HCO19mmol／L，pH7.20；血常规检查：WBC12×10／L，Hb80g／L；诊断为嵌顿疝引起的肠梗阻。拟在硬膜外麻醉下手术，硬膜外麻醉穿刺置管顺利，回抽无血和脑脊液后注入2％利多卡因5ml。麻醉平面出现后给2％利多卡因20ml。5min后患者出现嗜睡，HR53次／分，R9次／分，BP85／40mmHg，SPO85％。麻醉后患者出现上述情况最可能的原因是（）。
A.局麻药的高敏反应
B.对局麻药的特异质反应
C.局麻药的变态反应
D.局麻药的毒性反应
E.局麻药用量过大、阻滞平面过高导致呼吸和循环抑制
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1.单项选择题男性，75岁，腹胀腹痛数日入院。HR106次／分，BP100／55mmHg；血气分析：PO78mmHg，PCO48mmHg，HCO19mmol／L，pH7.20；血常规检查：WBC12×10／L，Hb80g／L；诊断为嵌顿疝引起的肠梗阻。拟在硬膜外麻醉下手术，硬膜外麻醉穿刺置管顺利，回抽无血和脑脊液后注入2％利多卡因5ml。麻醉平面出现后给2％利多卡因20ml。5min后患者出现嗜睡，HR53次／分，R9次／分，BP85／40mmHg，SPO85％。处理措施不当的是（）。
A.立即停止使用局麻药
B.咪哒唑仑（咪唑安定）5mg
C.麻黄碱（麻黄素）10mg
D.开放气道给氧
E.加快输液速度
2.单项选择题男性，78岁，长期患有肝硬化和肾功能不全，肝肾功能各主要指标均不正常，拟在全身麻醉下行脾切除术。该病人的最佳肌松药选择（）。
A.维库溴铵
B.罗库溴铵
C.阿曲库铵
D.泮库溴铵
E.哌库溴铵
3.单项选择题男性，78岁，长期患有肝硬化和肾功能不全，肝肾功能各主要指标均不正常，拟在全身麻醉下行脾切除术。此类病人术后易发生苏醒延迟的原因下列哪项不正确（）。
A.脂肪增多，V增大
B.代谢和消除功能减退
C.低蛋白血症
D.药物清除率下降
E.肌肉减少，V减小
4.单项选择题女性，76岁，饭后散步时遇车祸，全身多处挤压伤，3h后送入医院，神志淡漠。BP85／55mmHg，HR108次／分；急查电解质显示K5.7mmol／L，Na142mmol／L，Cl-93mmol／L，Ca2.01mmol／L。拟急诊行剖腹探查术。有关麻醉诱导药物的选择哪项最合理（）。
A.丙泊酚（异丙酚）+乙酰琥珀胆碱
B.硫喷妥钠+乙酰琥珀胆碱
C.丙泊酚（异丙酚）+维库溴铵
D.依托咪酯+维库溴铵
E.羟丁酸钠+阿曲库铵
5.单项选择题女性，76岁，饭后散步时遇车祸，全身多处挤压伤，3h后送入医院，神志淡漠。BP85／55mmHg，HR108次／分；急查电解质显示K5.7mmol／L，Na142mmol／L，Cl-93mmol／L，Ca2.01mmol／L。拟急诊行剖腹探查术。有关麻醉诱导下列哪项是正确的（）。
A.水电解质正常后麻醉
B.血流动力学完全正常后麻醉
C.禁饮食时间达到8h后麻醉
D.立即在胃肠减压下麻醉
E.禁饮食时间达到4h后麻醉
6.单项选择题患者女，29岁，孕足月。既往史和孕史无特殊。拟行分娩镇痛，最适合的局部麻醉药是（）。
A.利多卡因
B.丁卡因
C.普鲁卡因
D.罗哌卡因
E.布比卡因
7.单项选择题患者女，29岁，孕足月。既往史和孕史无特殊。应用该局部麻醉药时，不宜采用的浓度是（）。
A.0.08%
B.0.1%
C.0.15%
D.0.2%
E.0.3%
8.单项选择题维持麻醉期间，经常采用氧化亚氮（N2O）和挥发性吸入麻醉药复合吸入，可根据不同要求调整相应药物的吸入浓度。以异氟烷为例，当吸入60%N2O时，要达到AD95的麻醉深度，异氟烷的吸入浓度应达到（）。
A.0.65%
B.0.75%
C.0.85%
D.1.1%
E.1.3%
9.单项选择题维持麻醉期间，经常采用氧化亚氮（N2O）和挥发性吸入麻醉药复合吸入，可根据不同要求调整相应药物的吸入浓度。一种挥发性麻醉药与N2O复合吸入时，常使用该挥发性麻醉药的亚MAC剂量（subMAC），这一剂量大约为（）。
A.0.4MAC
B.0.65MAC
C.0.8MAC
D.1.1MAC
E.1.3MAC
10.单项选择题患者男，76岁，跌倒致腰椎压缩性骨折，腰背痛剧烈，腰背活动严重受限，使用非甾体消炎药镇痛，疼痛缓解不明显。患者同时患有前列腺增生症，排尿困难，重度骨质疏松症及慢性阻塞性肺气肿。该患者可加用的镇痛药物是（）。
A.吗啡
B.另一种非甾体消炎药
C.糖皮质激素
D.哌替啶（度冷丁）
E.曲马多
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