处理方法应除外（）

单项选择题王女士，28岁，7天前因"弥漫性腹膜炎、胃、十二指肠破裂"行剖腹探查术，术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术，空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前病人诉腹痛，T39.2℃，见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体，量约1500ml。处理方法应除外（）

A.禁食
B.补充水和电解质
C.尽早封闭瘘口
D.予胃肠外营养
E.腹腔灌洗

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1.单项选择题周先生，30岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，发病以来未排便排气。该病人目前主要的护理诊断为（）

A.排便困难
B.体液不足
C.皮肤完整性受损
D.个人应对无效
E.活动无耐力

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2.单项选择题周先生，30岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，发病以来未排便排气。考虑病人发生了（）

A.急性单纯水肿性胰腺炎
B.输尿管结石
C.胃痉挛
D.肠结核
E.肠扭转

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3.单项选择题周先生，30岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，发病以来未排便排气。最有效的处理方法是（）

A.禁食、胃肠减压
B.口服液体石蜡
C.低压灌肠
D.手术探查
E.抗休克

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4.单项选择题王先生，45岁，半年前曾行阑尾切除手术。2天前出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心、呕吐，呕吐物为消化液及食物，停止肛门排气。体检：腹胀，见肠型；腹软，轻度压痛，肠鸣音亢进。该病人出现肠梗阻最可能的原因为（）

A.肠粘连
B.肿瘤
C.粪块堵塞
D.肠扭转
E.肠麻痹

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5.单项选择题王先生，45岁，半年前曾行阑尾切除手术。2天前出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心、呕吐，呕吐物为消化液及食物，停止肛门排气。体检：腹胀，见肠型；腹软，轻度压痛，肠鸣音亢进。应用胃肠减压的目的不包括（）

A.解除梗阻
B.减轻腹胀
C.降低肠腔内压力，改善肠壁循环
D.减少肠腔内细菌和毒素
E.改善呼吸循环情况

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6.单项选择题王先生，45岁，半年前曾行阑尾切除手术。2天前出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心、呕吐，呕吐物为消化液及食物，停止肛门排气。体检：腹胀，见肠型；腹软，轻度压痛，肠鸣音亢进。下列护理措施错误的是（）

A.取半卧位
B.胃肠减压
C.禁饮食
D.吗啡止痛
E.防治感染和中毒

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7.单项选择题杨女士，69岁，因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗（等渗盐水）过程中突发心悸、畏寒，面色苍白，此时护理人员应（）

A.减慢灌洗速度
B.立即停止灌洗
C.改等渗盐水为高渗盐水
D.快速将剩余液体注入后嘱病人平卧
E.尽量将灌洗液抽出

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8.单项选择题吴先生，52岁，因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”。术后4天病人出现腹痛，以脐周最为明显，腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。体检：T38.5℃，P95次／分，R22次／分，BP135/76mmHg。腹胀，脐周中度压痛，未扪及肿块，肠鸣音弱。血常规：白细胞13.5×10⁹/L，中性粒细胞83%。以下护理措施错误的是（）

A.取低半坐卧位
B.予全胃肠外营养
C.充分负压引流
D.若引流管堵塞，应高压冲洗
E.如行灌洗，应用等渗盐水

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9.单项选择题王先生，36岁，诊断为单纯性肠梗阻。非手术治疗过程中最重要的观察项目是（）

A.腹痛加重
B.呕吐频繁
C.腹胀较前明显
D.肠鸣音减弱
E.腹膜刺激征

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10.单项选择题张女士，57岁，有手术史。两天前开始出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐胃内容物，腹胀，右下腹轻微压痛，肠鸣音亢进。该病人腹部X线检查最可能出现的影像学变化是（）

A.多个阶梯状排列的气液平面
B.口服造影剂后可见充盈缺损
C.膈下游离气体
D.孤立、胀大的肠袢且位置较固定
E."马蹄状"充气肠袢

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