对于颅内压增高的患者采取以下措施，不恰当的是（）。

多项选择题患者女，65岁，因“头痛、眩晕、恶心、呕吐、乏力及右半肢体麻木2个月”来诊。查体：意识清楚，血压正常，眼底视盘水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧巴宾斯基征（＋）。胸部X线片：右肺第2、3肋间可见阴影。对于颅内压增高的患者采取以下措施，不恰当的是（）。

A.立即腰椎穿刺，测量脑脊液压力
B.慎行腰椎穿刺
C.腰椎穿刺，脑脊液外引流
D.立即行脑室穿刺，脑脊液外引流
E.立即行脑室分流术
F.腰穿成功后，立即快速外引流脑脊液

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你可能感兴趣的试题

1.单项选择题患者女，65岁，因“头痛、眩晕、恶心、呕吐、乏力及右半肢体麻木2个月”来诊。查体：意识清楚，血压正常，眼底视盘水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧巴宾斯基征（＋）。胸部X线片：右肺第2、3肋间可见阴影。初步诊断为（）。

A.脑萎缩
B.颅内压增高
C.脑梗死
D.脑干缺血性病灶
E.脑脓肿
F.蛛网膜下腔出血
G.脑膜炎

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2.单项选择题患者男，45岁，因“后颅凹占位”拟在全身麻醉下行后颅凹占位切除术。否认高血压、冠心病病史。查体：意识清楚，言语流利。实验室检查和心电图无异常。该患者全身麻醉下行后颅凹占位切除术，术中突然出现心率减慢至40～45次/min，可能的原因是（）。

A.心搏骤停
B.手术刺激脑干及脑神经
C.颅内压增高
D.病态窦房结综合征
E.用错药物
F.动脉血氧分压下降

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3.多项选择题患者男，45岁，因“后颅凹占位”拟在全身麻醉下行后颅凹占位切除术。否认高血压、冠心病病史。查体：意识清楚，言语流利。实验室检查和心电图无异常。术中对患者的监测包括（）。

A.有创动脉监测
B.血气分析
C.中心静脉压监测
D.尿量
E.体温
F.有条件可行脑电图双频指数和脑代谢监测

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4.单项选择题患者男，45岁，因“后颅凹占位”拟在全身麻醉下行后颅凹占位切除术。否认高血压、冠心病病史。查体：意识清楚，言语流利。实验室检查和心电图无异常。患者取头高俯卧位手术，术中患者表现为肺动脉压增高，中心静脉压增高、呼气末二氧化碳分压下降、动脉压下降、动脉低氧血症和高二氧化碳血症，可能的原因是（提示该患者手术历时8h，出血3000ml。）（）。

A.空气栓塞
B.失血过多
C.心力衰竭
D.呼吸道梗阻
E.过敏性休克
F.输液过多

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5.多项选择题患者男，45岁，因“后颅凹占位”拟在全身麻醉下行后颅凹占位切除术。否认高血压、冠心病病史。查体：意识清楚，言语流利。实验室检查和心电图无异常。出现心率减慢时应（）。

A.及时提醒术者调整操作
B.必要时暂停手术
C.尽量避免直接或间接刺激脑干
D.静脉注射阿托品0.5mg
E.进行心肺复苏
F.增加氧流量
G.肌内注射肾上腺素1mg

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6.多项选择题患者男，45岁，因“后颅凹占位”拟在全身麻醉下行后颅凹占位切除术。否认高血压、冠心病病史。查体：意识清楚，言语流利。实验室检查和心电图无异常。出现以上情况时的处理方法包括（）。

A.立即通告手术医师，暂停手术，使用0.9%氯化钠溶液封闭开放的静脉窦口
B.升压药维持血压
C.停用N₂O
D.经中心静脉导管抽吸心脏内气体
E.头低位，使头部低于心脏水平
F.停止输液

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7.多项选择题患者女，22岁，因“视物模糊伴月经不规律1年，头痛2个月”来诊。颅脑MRI：鞍区占位。考虑出现（提示术中出现呼吸末二氧化碳分压降低、动脉血氧饱和度减低、低血压。）（）。

A.肺气肿
B.肺水肿
C.气胸
D.空气栓塞
E.支气管痉挛
F.喉痉挛
G.哮喘发作

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8.多项选择题患者女，22岁，因“视物模糊伴月经不规律1年，头痛2个月”来诊。颅脑MRI：鞍区占位。如行手术治疗，术中可能出现（）。

A.脑干损伤
B.特殊体位
C.气颅
D.静脉空气栓塞
E.直立性低血压
F.垂体功能低下

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9.多项选择题患者女，22岁，因“视物模糊伴月经不规律1年，头痛2个月”来诊。颅脑MRI：鞍区占位。垂体前部腺体分泌的激素有（）。

A.TSH
B.GH
C.ADH
D.PRL
E.ACTH
F.DA

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10.多项选择题患者女，57岁，因“间断头晕、头痛伴左侧肢体麻木10年，加重2个月”入院。查体：P68次/min，BP150/88mmHg；一般状态良好，意识清楚，言语流利；颈部压痛（－），左侧肢体皮肤感觉减退，肌力Ⅴ级，左侧肱二头肌、肱三头肌反射未引出，巴宾斯基征（－）。麻醉插管中可能会出现（）。

A.血压降低
B.血压增高
C.心搏骤停
D.心率减慢
E.心率增快
F.心律失常

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