单项选择题男性,70岁,农民。近五年来逐渐出现记忆力减退,开始时只是下地干活的时候把东西丢在地里,后来觉得见到人总是想不起名字,记不得自己早饭吃的东西,后来又一次上街找不到回家的路,接着又怀疑老伴藏了他的东西,有人到他们家来偷东西。头颅MRI是皮质性脑萎缩和脑室扩大,伴脑沟裂增宽。既往没有高血压、高血脂,该患者最可能为()

A.阿尔茨海默症
B.精神分裂症
C.血管性痴呆
D.癔症
E.反应性精神障碍


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3.单项选择题老年性痴呆的病理学特征性诊断依据是()

A.脑神经细胞减少
B.脑神经细胞缩小
C.老年斑
D.染色体溶解
E.胶质细胞增生

4.单项选择题关于AD和VD的鉴别诊断要点,下列说法哪项不对()

A.AD多无高血压病史或反复卒中史;VD常有上述病史
B.AD病情波动,呈阶梯式恶化;VD则呈进行性发展
C.AD的核心症状为全面性痴呆;VD为以近记忆为主的部分性痴呆
D.AD有弥漫性脑皮质萎缩;VD常见多发性梗死、腔隙性梗死或软化灶
E.AD患者早期即丧失自知力;VD的自知力与人格长时间内保持较好

5.单项选择题老年痴呆的后期主要表现是()

A.生活不能自理
B.智能全面减退
C.远记忆力障碍
D.妄想
E.幻觉

6.单项选择题关于阿尔茨海默病患者的死因,需除外的是()

A.全身感染
B.肺炎
C.全身衰竭
D.记忆障碍
E.骨折

7.单项选择题血管性痴呆的特征是()

A.早期全面性智能损害
B.常伴错觉
C.有阶段性波动,智能呈"岛状"损害
D.早期人格明显改变
E.白天精神障碍加重

8.单项选择题阿尔茨海默病的首发症状常为()

A.思维迟缓
B.人格改变
C.计算力下降
D.情绪障碍
E.近记忆障碍

9.单项选择题痴呆患者伴发抑郁时,一般不予三环类抗抑郁药(TCAs)治疗,其原因是()

A.有致癫痫的副作用
B.有抗胆碱能副作用
C.可引起心律失常
D.引起嗜睡
E.引起粒细胞减少

10.单项选择题可作为中度、重度痴呆患者的筛查与评定()

A.SCL-90
B.BPRS
C.WAIS
D.HAMA
E.MMSE