单项选择题女性病人，23岁。周末搭乘男友摩托郊游后返城，途中遭遇车祸，双双被送进医院。其男友不治身亡，而病人本人受轻伤。正在给病人包扎伤口时，病人突然大哭大叫，扯掉绑带，赤脚往诊室外冲，口中不停呼唤男友的名字，行为冲动，表情恐惧。一年后随访该病人，家人反映病人性格有改变，无故发脾气，不喜欢外出，沉默寡言。睡眠差，有几次听到病人从睡梦中惊醒。不敢坐摩托车，甚至听到汽车的喇叭声也表现恐惧害怕。此病人可诊断为（）
A.创伤后应激障碍
B.适应障碍
C.抑郁症
D.恐惧症
E.精神分裂症
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1.单项选择题男性，19岁，大学新生。患者自幼父母溺爱，从未离开过父母，生活自理能力较差。2012年远离家乡去某大学就读。入学初期，患者生活自理能力差，军训时动作慢。约2周后，患者哭着给家人打电话，说不想读书了，要求转学回家乡。经家人及辅导员劝说后勉强坚持学习，但同学发现患者经常不吃早餐，喜欢卧床。不修边幅，活动减少，不与人交谈，有时旷课，有时独自流泪。检查发现，患者交谈切题，自诉心情不好，不想学习，诉饭菜不好吃，住房条件又不好，因此想回家，想父母。觉得注意力难以集中，头脑昏昏沉沉。食欲差。诉从没有过自杀念头。该患者首选的治疗药物是（）
A.利培酮
B.奥氮平
C.多奈哌齐
D.氯硝西泮
E.帕罗西汀
2.单项选择题男性，19岁，大学新生。患者自幼父母溺爱，从未离开过父母，生活自理能力较差。2012年远离家乡去某大学就读。入学初期，患者生活自理能力差，军训时动作慢。约2周后，患者哭着给家人打电话，说不想读书了，要求转学回家乡。经家人及辅导员劝说后勉强坚持学习，但同学发现患者经常不吃早餐，喜欢卧床。不修边幅，活动减少，不与人交谈，有时旷课，有时独自流泪。检查发现，患者交谈切题，自诉心情不好，不想学习，诉饭菜不好吃，住房条件又不好，因此想回家，想父母。觉得注意力难以集中，头脑昏昏沉沉。食欲差。诉从没有过自杀念头。该患者目前最可能的诊断是（）
A.抑郁障碍
B.广泛性焦虑障碍
C.适应障碍
D.创伤后应激障碍
E.急性应激障碍
3.单项选择题男性，19岁，大学新生。患者自幼父母溺爱，从未离开过父母，生活自理能力较差。2012年远离家乡去某大学就读。入学初期，患者生活自理能力差，军训时动作慢。约2周后，患者哭着给家人打电话，说不想读书了，要求转学回家乡。经家人及辅导员劝说后勉强坚持学习，但同学发现患者经常不吃早餐，喜欢卧床。不修边幅，活动减少，不与人交谈，有时旷课，有时独自流泪。检查发现，患者交谈切题，自诉心情不好，不想学习，诉饭菜不好吃，住房条件又不好，因此想回家，想父母。觉得注意力难以集中，头脑昏昏沉沉。食欲差。诉从没有过自杀念头。该患者主要的症状是（）
A.情感淡漠
B.社交恐惧
C.情绪低落
D.警觉性增高
E.幻觉
4.多项选择题关于适应障碍下述哪些是正确的（）
A.任何年龄皆可发生
B.发病决定于生活事件的严重程度
C.临床表现以情绪障碍为主
D.不同年龄有不同的临床特点
E.精神障碍的出现应在应激源后3个月内
5.多项选择题PTSD发生的病理学机制目前研究较多的主要集中在（）
A.PTSD神经影像学的研究
B.脑电生理学的研究
C.神经内分泌研究
D.神经免疫研究
E.人格特征
6.多项选择题影响个体调节应激源与应激反应的中介因素包括（）
A.认知评价
B.应对方式
C.社会支持
D.个性特征
E.不同性质的应激源
7.单项选择题男性，30岁，已婚，有一3岁儿子。因"心烦、焦虑1个月"来医院诊治。近1年来，夫妻感情紧张，妻子曾提出离婚，患者拒绝。1个月前，患者妻子向法院提出离婚要求，且带儿子离开家庭。患者托朋友与妻子和解亦无结果，出现心烦、紧张，焦虑不安，生活邋遢，工作时注意力不集中，伴心慌。查：心电图正常。交谈切题，焦虑明显，不理解妻子为何要离婚，未发现精神病性症状。起初，患者认识不到夫妻感情破裂的原因，经过数次心理治疗后，患者能正确对待当前的家庭关系，逐步回复正常生活和工作。（）
A.抑郁障碍
B.广泛性焦虑障碍
C.适应障碍
D.创伤后应激障碍
E.急性应激障碍
8.单项选择题以下哪项不是适应障碍的特征（）
A.应激源常为日常生活中的事件
B.适应能力不良的个体易患
C.部分病人可以表现为品行障碍
D.症状以情绪障碍为主
E.应激因素消除后，症状持续6个月以上
9.单项选择题PTSD的临床表现除了反复重现创伤性体验，回避使患者触景生情的活动情况外，与上述症状并存的常见症状是（）
A.躁狂状态
B.过度警觉
C.冲动行为
D.幻觉和妄想
E.强迫状态
10.单项选择题下列哪项不是急性应激障碍的临床特点（）
A.临床表现与应激事件密切相关
B.残留人格方面的缺陷
C.精神运动性兴奋或抑制
D.病情恢复后，精神状态正常
E.经过适当的治疗，预后良好
