单项选择题某女,40岁,因"头昏、失眠、易烦躁3个月"来诊。查:身高155cm。体重70kg,血压165/90mmHg,向心性肥胖型,面如满月,颜面呈现暗红色,下腹两侧及大腿外侧可见紫红色条纹。此患者首先应考虑的检查为()

A.血ACTH测定
B.颅脑CT或MRI
C.血、尿皮质醇测定
D.小剂量地塞米松抑制试验
E.大剂量地塞米松抑制试验


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2.单项选择题某患者口唇色素沉着明显,尿17-羟皮质醇增高,血ACTH明显增高,小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是()

A.Cushing综合征
B.肾上腺腺瘤
C.异位ACTH综合征
D.肾上腺癌
E.长期服用泼尼松者

3.单项选择题下列选项中,不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是()

A.可引起腹泻
B.胆石症发生率高
C.可引起胆汁潴留
D.可引起肠出血
E.可引起肠扩张

4.单项选择题下列关于嗜铬细胞瘤患者的代谢紊乱,错误的是()

A.基础代谢率可增高
B.血糖增高
C.血游离脂肪酸增高
D.血钾可增高
E.血钙可增高

5.单项选择题嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由下列哪种物质作用于肾上腺素能受体所致()

A.肾上腺髓质素
B.嗜铬粒蛋白
C.多种肽类激素
D.儿茶酚胺
E.糖皮质激素

6.单项选择题下列关于嗜铬细胞瘤的说法不正确的是()

A.多见于男性
B.大多位于肾上腺的一侧
C.大多数病例如能及早诊治,可以治愈
D.肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤主要分泌去甲肾上腺素
E.肾上腺外的嗜铬细胞瘤除主动脉旁嗜铬体所致者外,只产生去甲肾上腺素,不能合成肾上腺素

7.单项选择题肾上腺外的嗜铬细胞瘤主要位于()

A.颅内
B.颈部
C.胸内
D.腹主动脉旁
E.髂窝

8.单项选择题嗜铬细胞瘤最常见的发生部位是()

A.肾脏
B.肾上腺
C.腹部
D.胸内
E.颈部

9.单项选择题原醛的肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮的变化特点是()

A.醛固酮高而肾素、血管紧张素Ⅱ正常
B.醛固酮高而肾素、血管紧张素Ⅱ低
C.醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ都高
D.醛固酮与肾素高而血管紧张素Ⅱ正常
E.醛固酮与肾素高而血管紧张素Ⅱ低

10.单项选择题原醛伴严重低血钾患者,在补钾后醛固酮的变化是()

A.增多
B.降低
C.无变化
D.先增后降
E.先降后增

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男,25岁,向心性肥胖,皮肤紫纹1年,CT提示双侧肾上腺增大,手术次全切除肾上腺,术后数月,皮肤色素逐渐加深,肥胖略减轻,X线检查:蝶鞍增大。最可能的诊断应为()

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女性,40岁,8年前生育一子后闭经,体力差,皮肤色泽加深,常因为感染脱水,血压低,下列检查最有价值的是()

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常与局麻药合用以减少出血,延长麻醉时间的药物是()

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女,28岁,皮肤色素沉着,乏力3年,经常感冒,食欲差,偶尔恶心,呕吐,查体:P100次/分,BP90/60mmHg,全身皮肤较黑,掌纹,乳晕色深,齿龈、颊黏膜叶可见色素沉着,余未见异常,替代治疗应用的药物选用()

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Meador综合征不依赖AC’rH的肾上腺大结节性增生不能通过手术切除的异位ACTH综合征垂体未发现肿瘤的Cushing病

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患者入院后第19天时,于夜间突然发作剧烈头痛,胸闷,面色苍白,烦躁,血压180/130mmHg,2分钟后明显大汗,血压下降至40/20mmHg。以下均可能出现,除外()

题型:单项选择题