单项选择题患者,刘先生,创伤性休克后入住ICU,护士予以抽血,血不易抽出,易凝固,皮肤有出血瘀点,紫斑,伤口。DIC患者最早的临床表现是()
A.皮肤黏膜出血
B.消化道出血
C.伤口出血
D.注射部位出血
E.取血时血液不易抽出,血易凝固
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1.单项选择题患者,男,53岁,颅内肿瘤,术后入ICU进行监护,初期定为神经系统1级监护观察神志。瞳孔应多长时间观察1次()
A.1小时
B.2小时
C.4小时
D.6小时
E.8小时
2.单项选择题患者,男,53岁,颅内肿瘤,术后入ICU进行监护,初期定为神经系统1级监护观察神志。好转后改为2级监护,观察神志,瞳孔应多长时间1次()
A.2小时
B.3小时
C.5小时
D.6小时
E.8小时
3.单项选择题患者,男,53岁,颅内肿瘤,术后入ICU进行监护,初期定为神经系统1级监护观察神志。又进一步好,改为3级监护,以上观察几小时一次()
A.3小时
B.5小时
C.8小时
D.12小时
E.24小时
4.单项选择题女性,创伤性休克后入住ICU,护士进行抽血时,血不易抽出,易凝固,皮肤有出血点,紫斑。注射部位出血,应考虑()
A.呼吸窘迫综合症
B.急性肾衰竭
C.肝功能衰竭
D.弥散性血管内凝血
E.心功能衰竭
5.单项选择题女性,创伤性休克后入住ICU,护士进行抽血时,血不易抽出,易凝固,皮肤有出血点,紫斑。急性DIC高凝期应及时应用()
A.凝血因子
B.止血药
C.肝素
D.阿司匹林
E.抗纤溶液
6.单项选择题女性,创伤性休克后入住ICU,护士进行抽血时,血不易抽出,易凝固,皮肤有出血点,紫斑。DIC患者最早的临床表现是()
A.皮肤黏膜出血
B.消化道出血
C.伤口出血
D.注射部位出血
E.取血时血液不易抽出,血易凝固
7.单项选择题患者男,45岁,因“腹痛6h”来诊。诊断为消化道穿孔、弥漫性腹膜炎。给予抗感染、对症支持治疗,效果差。患者出现发热,血压降低,血白细胞升高。扩容后血压80/40mmHg。首选的升压药物是()
A.毛花苷C
B.多巴胺或去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.硝酸甘油
8.单项选择题患者男,45岁,因“腹痛6h”来诊。诊断为消化道穿孔、弥漫性腹膜炎。给予抗感染、对症支持治疗,效果差。患者出现发热,血压降低,血白细胞升高。扩容后血压80/40mmHg。目前患者最需要重点监测的是()
A.无创血压监测
B.有创血压监测
C.肺动脉压监测
D.心排血量监测
E.动脉血氧饱和度监测
9.单项选择题患者女,63岁,因“气促、咳嗽、发绀3h”来诊。查体:R30次/min,BP100/60mmHg。动脉血气分析:pH7.35,PaCO240mmHg,PaO245mmHg。拟诊:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。患者送入ICU后,最合适的监护措施是()
A.氧输送(DO2)监测
B.无创血压监测
C.心排血量监测
D.动脉血氧饱和度监测
E.呼气末二氧化碳分压监测
10.单项选择题患者女,63岁,因“气促、咳嗽、发绀3h”来诊。查体:R30次/min,BP100/60mmHg。动脉血气分析:pH7.35,PaCO240mmHg,PaO245mmHg。拟诊:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。对该患者采用PSV通气模式机械通气,吸入氧浓度(FiO2)为80%,潮气量10ml/kg,R20次/min。30min后,复查动脉血气:pH7.36,PaCO250mmHg,PaO249mmHg,最合理的调整方案是()
A.加用PEEP
B.FiO2增至100%
C.潮气量增至14ml/kg
D.呼吸频率增至30次/min
E.潮气量减小至5ml/kg