单项选择题患者男,20岁,患急性出血坏死性胰腺炎住院。查体:P110次/min,R31次/min,BP100/60mmHg;意识清醒,烦躁。血气分析:pH7.42,PaO270mmHg,PaCO240mmHg,SaO290%。拟诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。应给予患者的处理措施是()(提示机械通气过程中持续出现气道平台压过高。)
A.肺复张
B.肺保护通气
C.调整气管内插管的位置
D.液体通气
E.俯卧位通气
F.给予肺表面活性物质
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1.单项选择题患者男,20岁,患急性出血坏死性胰腺炎住院。查体:P110次/min,R31次/min,BP100/60mmHg;意识清醒,烦躁。血气分析:pH7.42,PaO270mmHg,PaCO240mmHg,SaO290%。拟诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。对于该患者最有效的给氧方式是()
A.持续双鼻塞吸氧
B.持续气道正压通气
C.持续低流量吸氧
D.简易呼吸器加压给氧
E.呼气末正压通气
F.储氧面罩吸氧
2.单项选择题女性,40岁,因山洪暴发房屋倒塌,下半身被压2小时,救出后病人尿量少,每小时不足20ml,查尿有红细胞。补充水和电解质原则哪项错误()
A.量出为入,宁少勿多
B.输液速度要慢
C.控制钠输入
D.每日补液量=尿量+显性丢失-内生水
E.急输蛋白
3.单项选择题女性,40岁,因山洪暴发房屋倒塌,下半身被压2小时,救出后病人尿量少,每小时不足20ml,查尿有红细胞。病人早期可能死于()
A.高镁血症
B.水中毒
C.低钙血症
D.感染
E.尿毒症
4.单项选择题女性,40岁,因山洪暴发房屋倒塌,下半身被压2小时,救出后病人尿量少,每小时不足20ml,查尿有红细胞。护理措施哪项不妥()
A.限制盐
B.限制含钾食物
C.低蛋白
D.忌用含钾药物
E.高脂肪餐
5.单项选择题女性,40岁,因山洪暴发房屋倒塌,下半身被压2小时,救出后病人尿量少,每小时不足20ml,查尿有红细胞。当前重要的是()
A.补液
B.碱化尿液
C.保肝治疗
D.维护心功能
E.给氧
6.单项选择题女性,40岁,因山洪暴发房屋倒塌,下半身被压2小时,救出后病人尿量少,每小时不足20ml,查尿有红细胞。初步考虑是()
A.脱水
B.急性肾衰
C.急性肝功能衰竭
D.心功能衰竭
E.成人呼吸窘迫综合征
7.单项选择题患者男,78岁,因左侧大脑中动脉供血区脑梗死住院,意识不清。既往无消化性溃疡病史。入院第3天,突然呕吐咖啡样胃内容物,排黑粪数次。该患者的护理措施不包括()
A.防止误吸
B.监测生命体征
C.判断出血情况
D.观察意识、尿量
E.紧急胃镜检查
8.单项选择题患者男,78岁,因左侧大脑中动脉供血区脑梗死住院,意识不清。既往无消化性溃疡病史。入院第3天,突然呕吐咖啡样胃内容物,排黑粪数次。患者留置胃管的目的除外()
A.注入药物
B.了解胃内出血情况
C.吸出胃内积血
D.给予肠内营养
E.防止呕吐物误吸
9.单项选择题患者男,78岁,因左侧大脑中动脉供血区脑梗死住院,意识不清。既往无消化性溃疡病史。入院第3天,突然呕吐咖啡样胃内容物,排黑粪数次。患者出血的原因可能是()
A.食管-胃底静脉曲张破裂
B.应激性溃疡
C.消化性溃疡
D.慢性胃炎
E.胃黏膜撕裂
10.单项选择题患者女,30岁,全麻下骶骨瘤切除术后第1天,术中出血8000ml,尿量50ml/24h,血肌酐450μmol/L,尿素氮30mmol/L,转入ICU,诊断为急性肾衰竭。经过血液净化治疗后,肾功能有所恢复,患者进入多尿期是指24h尿量()
A.>100ml
B.>200ml
C.>300ml
D.>400ml
E.>500ml