单项选择题60岁妇女,G3P2,绝经8年,慢性支气管炎20年,阴道口脱出一块状物2年,近来常有排便困难,且常有咳嗽时有尿液溢出。妇科检查:会阴陈旧裂伤,阴道口外见两个半球形隆起,触之柔软,用力屏气时可见尿液溢出,导尿时可在隆起的块物内扪及导尿管。直肠指诊时,指端向前可进入凸向阴道的盲袋内
。恰当的处理是()
A.子宫托
B.曼氏手术
C.阴道前后壁及会阴修补术
D.肿物切除术
E.阴式子宫切除术
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1.单项选择题58岁妇女,G3P3,主诉阴道掉出肿物1年,伴排尿困难近3个月,每于咳嗽或大笑时有尿溢出。妇科检查:会阴陈旧裂伤,阴道口可见膨出的阴道前壁,宫颈及部分子宫亦膨出阴道口外,嘱患者向下屏气用力可见尿液溢出。恰当诊断应为()
A.阴道前后壁膨出
B.子宫脱垂Ⅱ度伴阴道前壁膨卅
C.子宫脱垂Ⅲ度
D.宫颈延长伴阴道前后壁膨出
E.宫颈肌瘤
2.单项选择题58岁妇女,G3P3,主诉阴道掉出肿物1年,伴排尿困难近3个月,每于咳嗽或大笑时有尿溢出。妇科检查:会阴陈旧裂伤,阴道口可见膨出的阴道前壁,宫颈及部分子宫亦膨出阴道口外,嘱患者向下屏气用力可见尿液溢出。恰当的处理应为()
A.支持疗法
B.阴道前后壁修补术
C.曼氏手术
D.阴式子宫切除+阴道前后壁修补术
E.阴道纵隔成形术
3.单项选择题26岁初产妇,5小时前产钳助产分娩一女婴,现有大便感,并感会阴疼痛,解大便1次,黄色软便,便后仍有大便感。最可能的诊断为()
A.产后宫缩痛
B.阴道后壁血肿
C.会阴伤口痛
D.便秘
E.产后尿潴留
4.单项选择题34岁女性,宫颈癌Ib期,广泛性子宫切除术后5天出现阴道排液。妇科检查提示阴道残端有液体流出。为进一步明确诊断,最简单的检查为()
A.膀胱镜检查
B.亚甲蓝试验
C.输尿管镜检查
D.排泄性尿路造影
E.肾显像
5.单项选择题50岁妇女,绝经4年,阴道口脱出一肿物2年伴排尿困难,常有尿频、尿急、尿痛发作。最可能的诊断为()
A.子宫脱垂Ⅰ度
B.阴道后壁Ⅱ度脱垂
C.阴道前壁脱垂合并膀胱膨出
D.阴道前壁脱垂合并尿道膨出
E.阴道后壁Ⅲ度脱垂
6.单项选择题55岁妇女,绝经7年,阴道口脱出一肿物4年,常在咳嗽、大笑时有尿液溢出。最可能的诊断为()
A.子宫脱垂Ⅰ度脱垂
B.阴道后壁Ⅱ度脱垂
C.阴道前壁Ⅲ度脱垂
D.阴道前壁Ⅰ度脱垂
E.阴道后壁Ⅲ度脱垂
7.单项选择题53岁妇女,绝经3年,阴道口脱出一肿物2年,常在咳嗽、提重物、大笑时有尿液溢出。需要进行哪项检查明确尿失禁类型()
A.仅凭临床表现就可诊断
B.排泄性尿路造影
C.输尿管镜检查
D.尿道动力学检查
E.膀胱镜检查
8.单项选择题54岁妇女,绝经5年,阴道口脱出一肿物1年,常在咳嗽、打喷嚏时有尿液溢出。这种尿失禁的类型最可能为()
A.功能性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.溢出性尿失禁
D.先天性尿失禁
E.紧迫性尿失禁
9.单项选择题67岁,主诉外阴肿物脱出半年,可还纳,内裤带血1个月。出血最可能的原因是()
A.外阴癌
B.宫颈癌
C.绝经后出血,应除外子宫内膜病变
D.子宫脱垂Ⅱ度以上,伴宫颈炎症、溃疡
E.老年性阴道炎
10.单项选择题62岁女性,外阴脱出肿物1年。妇科检查:部分宫体脱出阴道。恰当的诊断及相应的治疗是()
A.子宫Ⅲ度脱垂--手术
B.子宫Ⅱ度脱垂重--手术
C.子宫Ⅱ度脱垂轻--手术
D.子宫Ⅰ度脱垂轻--子宫托
E.子宫Ⅰ度脱垂重--子宫托