此期的病变特点是（）

单项选择题男性，40岁，患血栓闭塞性脉管炎，处于局部缺血期。此期的病变特点是（）

A.血管痉挛，以功能性病变为主
B.血栓形成，部分堵塞血管
C.血管闭塞，侧支循环补充血供
D.血管闭塞，侧支循环不能满足肢体需要
E.血管壁和血管周围广泛纤维化

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1.单项选择题男性，40岁，患血栓闭塞性脉管炎，处于局部缺血期。此期的典型表现是（）

A.静息痛
B.间歇性跛行
C.屈膝抱足而坐
D.患肢胫后和足背动脉搏动消失
E.肢体远端形成经久不愈的溃疡

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2.单项选择题男性，40岁，患血栓闭塞性脉管炎，处于局部缺血期。护士对病人日常生活中的健康指导内容正确的是（）

A.少吸烟
B.穿胶底皮鞋
C.坚持Buerger运动
D.出现患肢溃疡或坏疽时应增加活动量
E.患肢疼痛时可自行服用吗啡

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3.单项选择题患者女，76岁，因“左下肢逐渐肿胀、疼痛5个月”来诊。平卧时症状略有缓解，活动后加重，行走困难。查体：左下肢肿胀，皮色略青，且下垂位时加深，胫前、足背压凹性水肿，皮温略高，足背、胫后动脉搏动明显；右下肢正常。实验室检查：TT20.1s，PT12.7s，纤维蛋白原4.7g/L。下肢彩色超声：左股总、股、腘、胫静脉内径增宽，壁不光滑，管腔内未探及血液信号，探及等低回声区域，周边可探及线样血流绕行。最可能的诊断是（）

A.下肢静脉血栓形成
B.动脉硬化性闭塞症
C.动脉栓塞
D.血栓闭塞性脉管炎
E.下肢静脉曲张

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4.单项选择题患者女，76岁，因“左下肢逐渐肿胀、疼痛5个月”来诊。平卧时症状略有缓解，活动后加重，行走困难。查体：左下肢肿胀，皮色略青，且下垂位时加深，胫前、足背压凹性水肿，皮温略高，足背、胫后动脉搏动明显；右下肢正常。实验室检查：TT20.1s，PT12.7s，纤维蛋白原4.7g/L。下肢彩色超声：左股总、股、腘、胫静脉内径增宽，壁不光滑，管腔内未探及血液信号，探及等低回声区域，周边可探及线样血流绕行。患者下肢静脉血栓的临床分型是（）

A.中央型
B.周围型
C.混合型
D.Ⅰ型
E.Ⅱ型

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5.单项选择题患者男，48岁，因“右下肢发凉、麻木1周”来诊。2年前因右下肢急性动脉栓塞，行Fogarty导管取栓术，术后症状有所改善。查体：右下肢皮肤苍白，足部略紫，皮肤干燥、脱屑，足趾温度降低，足背动脉及胫后动脉搏动消失。实验室检查：血浆黏度、血小板聚集性升高。多普勒超声：动脉波形减弱。动脉造影：右腘动脉下方造影剂突然变细。最可能的诊断是（）

A.下肢静脉血栓形成
B.动脉硬化性闭塞症
C.动脉栓塞
D.血栓闭塞性脉管炎
E.下肢静脉曲张

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6.单项选择题患者男，48岁，因“右下肢发凉、麻木1周”来诊。2年前因右下肢急性动脉栓塞，行Fogarty导管取栓术，术后症状有所改善。查体：右下肢皮肤苍白，足部略紫，皮肤干燥、脱屑，足趾温度降低，足背动脉及胫后动脉搏动消失。实验室检查：血浆黏度、血小板聚集性升高。多普勒超声：动脉波形减弱。动脉造影：右腘动脉下方造影剂突然变细。医师针对该患者给予溶栓药物治疗，溶栓药物使用的最佳时间是（）

A.6～12h
B.12～24h
C.24～48h
D.48～72h
E.36～72h

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7.单项选择题]患者男，87岁，因“双足麻木、发凉6个月，右足趾疼痛且呈暗红色1个月”来诊。发病期间出现间歇性跛行。有长期吸烟史，高脂饮食习惯。查体：足拇趾趾腹可见2个0.5cm×0.5cm淤斑，双足汗毛脱落，趾甲增厚、变形，右小腿汗毛稀疏，肌肉松弛，双足背及胫后动脉搏动消失。血液流变学：全血黏度、血浆黏度、血小板聚集性升高。多普勒超声：血管弹性差，周围阻力高，右下肢供血不足。动脉造影：右股动脉狭窄、闭塞。最可能的诊断是（）

A.下肢静脉血栓形成
B.动脉硬化性闭塞症
C.动脉栓塞
D.血栓闭塞性脉管炎
E.下肢静脉曲张

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8.单项选择题 患者男，87岁，因“双足麻木、发凉6个月，右足趾疼痛且呈暗红色1个月”来诊。发病期间出现间歇性跛行。有长期吸烟史，高脂饮食习惯。查体：足拇趾趾腹可见2个0.5cm×0.5cm淤斑，双足汗毛脱落，趾甲增厚、变形，右小腿汗毛稀疏，肌肉松弛，双足背及胫后动脉搏动消失。血液流变学：全血黏度、血浆黏度、血小板聚集性升高。多普勒超声：血管弹性差，周围阻力高，右下肢供血不足。动脉造影：右股动脉狭窄、闭塞。
患者动脉硬化性闭塞症的分期属于（）

A.Ⅰ期（局部缺血期）
B.Ⅱ期（营养障碍期）
C.Ⅲ期（坏死期）
D.坏死期1级
E.坏死期2级

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9.多项选择题血栓闭塞性脉管炎早期的典型症状是（）

A.肢端发绀、发凉
B.间歇性跛行
C.肢端干性坏疽
D.下肢肌肉萎缩
E.持续性疼痛

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10.多项选择题血栓闭塞性脉管炎的健康指导是（）

A.绝对忌烟
B.指导肢体运动
C.注意防寒保暖
D.患肢防创伤
E.保肝治疗

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