与急性链球菌感染后肾小球肾炎发病有关的成分是（）

单项选择题患者，男，6岁。3周前发热、咽喉疼痛、咳嗽，服用"感冒灵"后症状消退。1天前突发颜面水肿，查体：BP150/90mmHg，尿常规：RBC（+++）、WBC12/HP、尿蛋白（++）。与急性链球菌感染后肾小球肾炎发病有关的成分是（）

A.链球菌腊磷壁酸
B.链球菌肽聚糖
C.链球菌荚膜
D.链球菌胞壁F蛋白
E.链球菌胞壁M蛋白

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1.单项选择题患者，男，6岁。3周前发热、咽喉疼痛、咳嗽，服用"感冒灵"后症状消退。1天前突发颜面水肿，查体：BP150/90mmHg，尿常规：RBC（+++）、WBC12/HP、尿蛋白（++）。下一步不需要做的实验室检查是（）

A.ASO
B.红细胞沉降率
C.肾功能检查
D.补体C₃测定
E.抗核抗体测定

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2.单项选择题患儿，男性，7岁，肺炎，经青霉素过敏试验阴性后静脉滴注青霉素，15min后，患儿诉腹部稍痛，10min后加剧，哭闹不止，面色变黄，呈痛苦状，诊断为青霉素过敏。立即改用10％葡萄糖250ml加10％的葡萄糖酸钙10ml静脉滴注，并肌注肾上腺素0.25mg，地塞米松5mg，异丙嗪12.5mg。30min后，患儿症状消失。输血反应属于超敏反应的类型是（）

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.混合型

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3.单项选择题患儿，男性，7岁，肺炎，经青霉素过敏试验阴性后静脉滴注青霉素，15min后，患儿诉腹部稍痛，10min后加剧，哭闹不止，面色变黄，呈痛苦状，诊断为青霉素过敏。立即改用10％葡萄糖250ml加10％的葡萄糖酸钙10ml静脉滴注，并肌注肾上腺素0.25mg，地塞米松5mg，异丙嗪12.5mg。30min后，患儿症状消失。该患儿发生的超敏反应类型为（）

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.不确定

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4.单项选择题患儿，男性，7岁，肺炎，经青霉素过敏试验阴性后静脉滴注青霉素，15min后，患儿诉腹部稍痛，10min后加剧，哭闹不止，面色变黄，呈痛苦状，诊断为青霉素过敏。立即改用10％葡萄糖250ml加10％的葡萄糖酸钙10ml静脉滴注，并肌注肾上腺素0.25mg，地塞米松5mg，异丙嗪12.5mg。30min后，患儿症状消失。下列不是血清中总IgE的测定方法的是（）

A.放射免疫吸附试验
B.酶联免疫测定法
C.化学发光法
D.凝胶扩散法
E.电化学发光法

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5.单项选择题在Ⅱ型超敏反应中，有关发病机制下列说法正确的是（）

A.细胞毒性抗体直接引起靶细胞溶解
B.TC细胞参与反应而导致细胞被杀伤
C.组胺的释放在早期起重要作用
D.补体活化导致细胞或组织损伤的机制
E.中性粒细胞杀伤作用导致组织损伤

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6.单项选择题Ⅱ型超敏反应又称（）

A.迟发型超敏反应
B.Arthus反应
C.细胞毒型超敏反应
D.免疫复合物型超敏反应
E.速发型超敏反应

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7.单项选择题患者男，64岁，双手指和腕关节疼痛、僵硬10年余，检查结果为：ASO>500U，ESR48mm/h，CRP<10mg/L。该患者属于哪型超敏反应（）

A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.以上均不是

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8.单项选择题患者女性，36岁，乏力、面色苍白半个月，尿色如浓茶，化验有贫血，血Hb68g/L，网织红细胞18%，尿常规（-），尿胆红素（-），尿胆原强阳性，血总胆红素41μmol/L，直接胆红素5μmol/L，Coombs试验（+）。该患者最有可能的诊断是（）

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.地中海贫血
E.营养不良性贫血

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9.单项选择题患者，女，26岁。关节肿痛1年，加重1个月。检查发现患者双手指关节屈曲畸形。实验室检查：HLA-B27DNA阴性，抗CCP抗体阳性。导致关节肿痛的超敏反应类型是（）

A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.迟发型超敏反应

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10.单项选择题患者，女，56岁。面部皮肤红肿伴痒1天，3天前曾染发。体格检查：面部及耳郭皮肤充血、红肿，并有散在水疱，大如绿豆、小如小米。实验室检查：IgE正常。诊断：接触性皮炎。以下描述正确的是（）

A.染发剂是超抗原
B.染发剂是大分子致敏物质
C.染发剂具有免疫原性
D.染发剂是半抗原
E.本例为Ⅰ型超敏反应

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