单项选择题关于羊水栓塞的描述,不正确的是()
A.多发生于分娩过程中
B.胸部X线片双肺有弥散性点状浸润影
C.心电图提示右心房、右心室扩大
D.产妇死亡率高达70%~80%
E.急产不是羊水栓塞的好发因素
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1.单项选择题不适合羊水栓塞最初阶段的紧急处理是()
A.正压供氧
B.立即静脉推注地塞米松20mg
C.解除肺动脉高压
D.应用利尿剂
E.应用低分子右旋糖酐补充血容量
2.单项选择题某女,27岁,妊娠39周,孕期检查正常,自然临产,宫缩强,胎膜刚破,突然出现烦躁、呛咳、呼吸困难、发绀、休克,数分钟即死亡。最可能的诊断是()
A.子痫
B.羊水栓塞
C.子宫破裂
D.胎盘早剥
E.前置胎盘
3.单项选择题某女,24岁,26周妊娠,第1胎,行雷佛奴尔羊膜腔注射引产过程中,产妇突然气急,呼吸困难,神志不清,血压5.3/0kPa(40/0mmHg)。发生的最大可能是()
A.过敏性休克
B.胎盘早剥
C.脑血管意外
D.羊水栓塞
E.心力衰竭
4.单项选择题关于羊水栓塞的处理,下列说法正确的是()
A.应慎用肾上腺皮质激素
B.解除肺动脉高压是主要措施之一
C.立即终止妊娠
D.对难以控制的出血,在休克状态下行子宫全切术
E.使用低分子右旋糖酐将加重休克
5.单项选择题某女,第1胎,足月妊娠,胎膜已破24h。胎手脱出于阴道口,胎心率150次/分,宫口开全,宫缩30s/2min,下腹脐耻之间出现一凹陷,子宫下段压痛,导尿为血尿。最好的处理方法是()
A.立即经阴道分娩
B.剖宫产术
C.立即行碎胎术
D.立即全麻行内倒转术
E.立即将胎手消毒,送回阴道内等待分娩
6.单项选择题关于子宫破裂的预防,下列说法不正确()
A.加强计划生育宣传,减少多产妇
B.宫体部瘢痕破裂多发生于临产后
C.严格掌握催产素引产指征
D.做好产前检查,及时发现胎位异常
E.尽量避免中高位产钳助产
7.单项选择题下列选项不符合先兆子宫破裂的是()
A.胎心音快慢不一
B.出现病理性缩复环
C.导尿时有血尿
D.已下降的胎儿先露部分上升,宫口回缩
E.子宫下段明显压痛
8.单项选择题初产妇,40周妊娠,头位,宫口已开全2h,胎先露最低点达"-2"。骨盆外测量正常,估计胎儿体重3800g。产妇诉下腹痛,平脐处有一环状凹陷,子宫下段有压痛,导尿有红细胞。正确的处理应是()
A.立即行吸引器助产
B.立即产钳助产
C.静脉注射小剂量催产素
D.继续观察1h
E.立即剖宫产
9.单项选择题病理性缩复环最多见于()
A.子宫收缩乏力
B.头盆不称
C.臀先露
D.胎儿畸形
E.软产道异常
10.单项选择题关于子宫破裂,说法正确的是()
A.发现血尿即可诊断为子宫破裂
B.子宫破裂时应迅速从阴道娩出胎儿
C.自然分娩者可排除子宫破裂
D.缩复环高过脐平面应考虑先兆子宫破裂
E.子宫下段剖宫产瘢痕较古典式剖宫产瘢痕易破