多项选择题患者女,50岁,退休。1年前渐感心慌、心烦,头颈部疼痛,眼胀痛,全身发紧,头晕,感觉自己是不是得了什么病,颈椎CT示轻度退行性改变。心电图示:窦性心动过速。近3个月心慌加重,难受时感觉简直没法活了。HAMA评分示15分。最需安排的检查是()
A.腰椎穿刺术
B.心脏彩色超声
C.经颅多普勒
D.脑CT
E.脑MRI
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1.单项选择题患者女,50岁,退休。1年前渐感心慌、心烦,头颈部疼痛,眼胀痛,全身发紧,头晕,感觉自己是不是得了什么病,颈椎CT示轻度退行性改变。心电图示:窦性心动过速。近3个月心慌加重,难受时感觉简直没法活了。HAMA评分示15分。可能的诊断是()
A.抑郁症
B.焦虑症
C.躯体形式障碍
D.恶劣心境
E.精神分裂症
2.单项选择题患者女,50岁,退休。1年前渐感心慌、心烦,头颈部疼痛,眼胀痛,全身发紧,头晕,感觉自己是不是得了什么病,颈椎CT示轻度退行性改变。心电图示:窦性心动过速。近3个月心慌加重,难受时感觉简直没法活了。HAMA评分示15分。HAMA评分提示()
A.正常
B.抑郁
C.焦虑
D.重度抑郁
E.精神分裂症
3.单项选择题患者男,25岁,打工者。2个月前在工地打工时眼睛受伤,住院治疗。住院期间突然出现右眼看不见,耳朵听不见别人说话,初可自己说话,后发展到不能发音只能书写交流。做听力检查未见异常。首选的治疗是()
A.抗精神病药物
B.抗抑郁剂
C.电疗
D.催眠治疗
E.中医中药治疗
4.多项选择题患者男,25岁,打工者。2个月前在工地打工时眼睛受伤,住院治疗。住院期间突然出现右眼看不见,耳朵听不见别人说话,初可自己说话,后发展到不能发音只能书写交流。做听力检查未见异常。需要鉴别的疾病()
A.抑郁症
B.突发性耳聋
C.脑炎
D.脑脱髓鞘疾病
E.焦虑症
5.单项选择题患者男,25岁,打工者。2个月前在工地打工时眼睛受伤,住院治疗。住院期间突然出现右眼看不见,耳朵听不见别人说话,初可自己说话,后发展到不能发音只能书写交流。做听力检查未见异常。在排除以上疾病的基础上,可能的诊断是()
A.抑郁症
B.焦虑症
C.疑病症
D.转换障碍
E.脑炎
6.多项选择题患者男,45岁,干部。因“急起疑人害、言语零乱2周”入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健,无精神病史。该患者考虑的诊断可能是()
A.急性短暂性精神病
B.分裂样精神病
C.偏执性精神障碍
D.急性应激障碍
E.旅途性精神病
7.多项选择题患者男,45岁,干部。因“急起疑人害、言语零乱2周”入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健,无精神病史。结合目前的症状,入院后可给予的治疗包括()
A.利培酮系统治疗
B.利培酮小剂量治疗
C.镇静治疗
D.舒必利静脉输液治疗
E.电休克治疗
F.暂不治疗,观察能否自然缓解
8.多项选择题患者男,45岁,干部。因“急起疑人害、言语零乱2周”入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健,无精神病史。此时,在医疗上应注意(提示:患者入院后,怀疑病房其他患者迫害他,整日担心,故安排其妻陪护。其妻系一家庭主妇。某日,其妻反映:病房有部分患者会迫害他们夫妻俩,感觉不安,要求安排单间病房。)()
A.从人性化的角度出发,安排单间病房
B.尽可能保护该患者夫妇
C.向患者妻子予以解释、澄清
D.高度怀疑患者妻子患感应性精神病的可能
E.更换陪护
F.通知相关人员加强病房安全管理
9.单项选择题患者男,45岁,干部。因“急起疑人害、言语零乱2周”入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健,无精神病史。对患者妻子应做的处理是()
A.在家休息,密切观察,必要时精神科门诊就诊
B.小剂量抗抑郁药物治疗
C.嘱家属陪同精神科门诊就诊
D.抗焦虑药物治疗
E.选择不良反应较小的非典型抗精神病药进行低剂量短期治疗
F.无须特殊处理
10.多项选择题患者男,45岁,干部。因“急起疑人害、言语零乱2周”入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健,无精神病史。对于该患者出院后的治疗,下列方案不正确的是()
A.巩固治疗时间不宜少于3个月
B.巩固治疗3个月后可以停药,密切观察,发现复发迹象及时就诊
C.将药物减至1/2量巩固治疗3个月
D.维持治疗3~6个月
E.该患者发病晚,起病急,预后较好,无须维持治疗
F.维持治疗至少1年