单项选择题患儿,男,8个月,因"发热、咳嗽、气促并口周发绀2天"来诊。查体:P170次/分,R60次/分;鼻翼扇动;双肺有细小湿性啰音;肝肋下3cm。诊断:先天性室间隔缺损。主要治疗药物是()。
A.青霉素
B.利巴韦林(病毒唑)
C.多巴胺
D.强心苷
E.乙酰半胱氨酸(痰易净)
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1.单项选择题
患儿,女,2岁6个月,因"发绀2年3个月"来诊。哭闹、活动后明显加重。查体:生长发育落后,有杵状指:胸骨左缘第2~3肋间有连续性杂音。
防止并发症发生的护理措施是()。
A.给予抗生素
B.预防感染
C.供给足量液体
D.保证足够热量摄入
E.加强体育锻炼
2.单项选择题患儿,女,2岁6个月,因"发绀2年3个月"来诊。哭闹、活动后明显加重。查体:生长发育落后,有杵状指:胸骨左缘第2~3肋间有连续性杂音。该患儿可能的诊断为()。
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
3.单项选择题患儿,女,2岁6个月,因"发绀2年3个月"来诊。哭闹、活动后明显加重。查体:生长发育落后,有杵状指:胸骨左缘第2~3肋间有连续性杂音。常见并发症是()。
A.脑痉挛
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.红细胞增多症
E.上呼吸道感染
4.单项选择题患儿,4岁。患室间隔缺损,病情较重,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染后诱发急性心力衰竭,按医嘱用西地兰,患儿出现恶心、呕吐,视力模糊。要确定上述判断还应做的检查是()。
A.粪便检查
B.心脏B超
C.X线检查
D.心电图检查
E.心导管检查
5.单项选择题患儿,4岁。患室间隔缺损,病情较重,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染后诱发急性心力衰竭,按医嘱用西地兰,患儿出现恶心、呕吐,视力模糊。此时应采取的措施是()。
A.调慢输液速度
B.给患儿吸入乙醇湿化的氧气
C.禁食以减轻胃肠道负担
D.暂停使用强心苷并通知医生
E.密切观察患儿心率变化
6.单项选择题患儿,4岁。患室间隔缺损,病情较重,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染后诱发急性心力衰竭,按医嘱用西地兰,患儿出现恶心、呕吐,视力模糊。上述临床表现的原因是()。
A.上呼吸道感染加重
B.胃肠感染
C.急性心力衰竭加重
D.强心苷中毒的反应
E.室间隔缺损的表现
7.单项选择题两岁小儿,体重9kg,生后6个月开始出现,唇发绀,无肺炎史,体格检查见轻度杵状指,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈"靴型"、二肺清晰透亮。该小儿最可能的诊断是()。
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉瓣狭窄
E.法洛四联征
8.单项选择题两岁小儿,体重9kg,生后6个月开始出现,唇发绀,无肺炎史,体格检查见轻度杵状指,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈"靴型"、二肺清晰透亮。护士在向其家长说明患儿一旦缺氧发作时的体位,正确的是()。
A.膝胸卧位
B.半坐位
C.坐位
D.平卧位
E.右侧卧位
9.单项选择题患儿,女,10个月,人工喂养,患儿两天来喂养困难,烦躁多汗,哭声低弱,腹胀,咳嗽,尿少,水肿,查体:患儿心脏扩大,心率165次/分,安静时呼吸66次/分,心音减低,奔马律。肺底部可闻及湿啰音,呼吸困难,青紫加重。该患儿最可能的诊断是()。
A.充血性心力衰竭
B.心律失常
C.风心病
D.病毒性心肌炎
E.肺炎
10.单项选择题患儿,女,10个月,人工喂养,患儿两天来喂养困难,烦躁多汗,哭声低弱,腹胀,咳嗽,尿少,水肿,查体:患儿心脏扩大,心率165次/分,安静时呼吸66次/分,心音减低,奔马律。肺底部可闻及湿啰音,呼吸困难,青紫加重。治疗过程中,患儿出现恶心、呕吐,食欲不振,并伴有头晕、嗜睡,无发热、咳嗽,无腹泻,心电图示胸前导联ST段鱼钩样压低,首先考虑为()。
A.合并急性胃炎
B.地高辛剂量不足,心功能不全未能控制
C.地高辛中毒
D.低钾血症
E.病毒性心肌炎