多项选择题胎盘部位滋养细胞肿瘤的叙述不正确的是()
A.来源于胎盘种植部位的一种良性滋养细胞肿瘤
B.镜下可见绒毛结构
C.继发于足月产、流产或可合并妊娠
D.血β-HCG>3000IU/L
E.首选手术治疗
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1.多项选择题影响绒毛膜癌预后的因素有()
A.转移部位
B.先行妊娠
C.病程
D.年龄
E.最大肿瘤直径
2.多项选择题完全性葡萄胎组织学检查特征正确的是()
A.滋养细胞有不同程度增生
B.绒毛间质细胞增生活跃
C.绒毛间质细胞水肿
D.绒毛间质细胞中可见到毛细血管
E.水肿的绒毛侵入子宫浅肌层
3.多项选择题关于β-HCG转阴时间的叙述正确的是()
A.葡萄胎清宫后48~100天,β-HCG值降至正常
B.人工流产后平均30天,β-HCG值降至正常
C.自然流产清宫术后平均29天,p-HCG值降至正常
D.足月分娩后平均12天,β-HCG值降至正常
E.异位妊娠术后平均9天,β-HCG值降至正常
4.多项选择题葡萄胎排出后,血β-HCG转阴后又变为阳性,应考虑()
A.再次妊娠
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.葡萄胎残留
E.检验误差
6.配伍题侵蚀性葡萄胎病理变化为()水肿变性病理变化为()绒癌病理变化为()葡萄胎病理变化为()
A.成团的滋养细胞,无绒毛结构
B.滋养细胞增生,绒毛间质水肿,血管消失
C.肌层内坏死组织和血块可见少数水泡,镜下可找到绒毛
D.胎盘绒毛增大,间质液化,无滋养细胞增生
E.胎盘种植部位有滋养细胞和炎性细胞浸润
7.单项选择题女性,42岁,停经3个月,不规则阴道流血,伴排出小水泡样物10天,咳血5天。妇科检查:子宫颈口容指松。子宫40天妊娠大。尿HCG(+),胸片显示双肺外带多个半透明圆形阴影,血β-HCG100000U/L。首选的治疗方案是()
A.切除子宫
B.负压吸引术
C.清宫术+联合化疗
D.联合化疗+肺部放疗
E.切除子宫+联合化疗
8.单项选择题女性,42岁,停经3个月,不规则阴道流血,伴排出小水泡样物10天,咳血5天。妇科检查:子宫颈口容指松。子宫40天妊娠大。尿HCG(+),胸片显示双肺外带多个半透明圆形阴影,血β-HCG100000U/L。该病例的诊断是()
A.绒毛膜癌
B.子宫内膜癌
C.部分性葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.完全行葡萄胎
9.单项选择题女性,20岁,有性生活史,以往月经规律,停经3个月。妇科检查时发现子宫4.5个月妊娠大;附件区触及直径6cm囊性肿块,活动,无触痛;超声多普勒未探到胎心音,B型超声显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声,双侧囊性肿块。双侧卵巢肿块的处理是()
A.经腹手术切除
B.无需特殊处理
C.腹腔镜下穿刺
D.B超阴道下穿刺
E.大剂量清蛋白治疗
10.单项选择题女性,20岁,有性生活史,以往月经规律,停经3个月。妇科检查时发现子宫4.5个月妊娠大;附件区触及直径6cm囊性肿块,活动,无触痛;超声多普勒未探到胎心音,B型超声显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声,双侧囊性肿块。该病例的处理原则是()
A.药物流产
B.雷凡诺尔宫腔内注射
C.催产素引产
D.负压吸宫术
E.子宫切除术