多项选择题良性葡萄胎有下列哪些情况时应警惕恶变()

A.水泡小
B.滋养层上皮细胞增生活跃
C.子宫明显大于停经月份
D.间质内血管消失


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1.多项选择题关于侵蚀性葡萄胎与绒癌之鉴别,下列说法正确的有()

A.前者发病多在良性葡萄胎后半年之内,后者发病多在葡萄胎组织排出后1年以上
B.前者病理检查有绒毛结构,后者则无
C.绒癌可发生在正常妊娠之后,侵蚀性葡萄胎仅发生在良性葡萄胎之后
D.前者治疗效果与预后均较后者好

2.多项选择题下列选项中,良性葡萄胎的病理变化是()

A.绒毛上皮细胞增生
B.绒毛间质水肿
C.绒毛间质内血管消失
D.绒毛退行性变

3.多项选择题有关绒癌的治愈标准,下述说法不正确的有()

A.临床症状完全消失
B.血HCG连续2次小于25U/L
C.转移病灶消失
D.2年内未见复发

4.多项选择题胎盘部位滋养细胞肿瘤的预后正确的是()

A.先行妊娠为足月妊娠预后好
B.临床分期晚则预后佳
C.核分裂率高预后差
D.先行妊娠至临床诊断间隔时间大于2年预后好
E.5年生存率为80%

5.多项选择题胎盘部位滋养细胞肿瘤的叙述不正确的是()

A.来源于胎盘种植部位的一种良性滋养细胞肿瘤
B.镜下可见绒毛结构
C.继发于足月产、流产或可合并妊娠
D.血β-HCG>3000IU/L
E.首选手术治疗

6.多项选择题影响绒毛膜癌预后的因素有()

A.转移部位
B.先行妊娠
C.病程
D.年龄
E.最大肿瘤直径

7.多项选择题完全性葡萄胎组织学检查特征正确的是()

A.滋养细胞有不同程度增生
B.绒毛间质细胞增生活跃
C.绒毛间质细胞水肿
D.绒毛间质细胞中可见到毛细血管
E.水肿的绒毛侵入子宫浅肌层

8.多项选择题关于β-HCG转阴时间的叙述正确的是()

A.葡萄胎清宫后48~100天,β-HCG值降至正常
B.人工流产后平均30天,β-HCG值降至正常
C.自然流产清宫术后平均29天,p-HCG值降至正常
D.足月分娩后平均12天,β-HCG值降至正常
E.异位妊娠术后平均9天,β-HCG值降至正常

9.多项选择题葡萄胎排出后,血β-HCG转阴后又变为阳性,应考虑()

A.再次妊娠
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.葡萄胎残留
E.检验误差

10.配伍题妊娠滋养细胞肿瘤肺转移,首选药()
脑转移鞘内注射,首选药()
葡萄胎预防性化学治疗,首选药()

A.氟尿嘧啶
B.环磷酰胺
C.甲氨蝶呤
D.氟尿嘧啶+更生霉素
E.联合治疗