慢性阻塞性肺疾病患者，呛咳后出现右侧剧烈胸痛，张口呼吸，发绀，大汗淋漓，呼吸...

单项选择题慢性阻塞性肺疾病患者，呛咳后出现右侧剧烈胸痛，张口呼吸，发绀，大汗淋漓，呼吸30次／分，脉搏110次／分，血压90/60mmHg。为明确诊断，下列哪项检查最重要（）。

A.胸部超声波检查
B.胸部X线透视或摄片
C.血气分析
D.肺功能检查
E.心电图检查

1.单项选择题普通感冒以鼻咽部卡他症状为主要表现，下列哪一种病原体不是常见的病原体（）。

A.流感和副流感病毒
B.鼻病毒、冠状病毒
C.埃可病毒和柯萨奇病毒
D.呼吸道合胞病毒
E.单纯疱疹病毒

2.单项选择题患者女，68岁。咳嗽，咳痰近30年，冬重夏轻，近7～8年来活动后气促，呈逐年加重趋势。查体：肺气肿征，双肺底有湿性啰音，散在哮鸣音，吸入异丙肾上腺素气雾剂后喘息无减轻。最可能的诊断是（）。

A.支气管哮喘
B.支气管扩张并感染
C.支气管肺癌
D.慢性阻塞性肺疾病
E.心源性哮喘

3.单项选择题患者男，35岁。自3岁出麻疹后经常咳嗽，咳脓痰，早晨起床后痰量较多，近5年间断咯鲜血。查体：一般情况尚可，两下肺闻湿性啰音，咳嗽后性质、部位不变。下列哪项诊断最可能（）。

A.慢性阻塞性肺疾病
B.先天性肺囊肿
C.肺脓肿
D.支气管扩张
E.肺结核

4.单项选择题患者男，25岁。发作性呼吸困难6年，每年春季发作，发作前多鼻痒、打喷嚏、流鼻涕。发作时呼气带有哮鸣音。发作期查体：双肺满布哮鸣音。缓解期哮鸣音消失。下列哪种诊断可能性大（）。

A.支气管哮喘
B.慢性阻塞性肺疾病
C.心源性哮喘
D.支气管扩张
E.肺间质纤维化

5.单项选择题患者男，66岁。咳嗽，咳痰20余年，活动后气喘5年。查体：双肺肺气肿征，两下肺有湿性啰音及散在哮鸣音。使用氨茶碱及抗生素治疗，疗效不佳。最可能的诊断是（）。

A.支气管哮喘
B.慢性阻塞性肺疾病
C.心源性哮喘
D.支气管扩张
E.肺间质纤维化

6.单项选择题下列不是左心衰竭呼吸困难特点的是（）。

A.劳力性呼吸困难
B.端坐呼吸
C.颈静脉怒张
D.夜间阵发性呼吸困难
E.急性肺水肿

7.单项选择题男性，62岁，体检发现右下肺3cm×3.5cm球形病灶，边缘粗糙，略显分叶，拟诊肺癌；下列哪项检查对肺癌没有诊断价值（）。

A.纤维支气管镜下行支气管肺活检
B.放射性核素通气扫描
C.影像学引导下经皮肺活检
D.剖胸探查
E.痰涂片找癌细胞

8.单项选择题男性，56岁，有吸烟史36年，活动后气促4年，下列指标对诊断肺气肿最有意义的是（）。

A.心电图呈低电压
B.FEV/FVC<70%
C.最大通气量小于预计值的80%
D.残气量／肺总量>40%
E.动脉血氧分压下降

9.单项选择题一患者突发右侧胸痛，伴呼吸困难。查体：气管向左侧移位、右侧胸壁隆起，呼吸运动和触觉语颤减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失；疑为气胸。如欲确诊，需进行（）。

A.胸部X线正位片
B.B超检查
C.血气分析
D.血常规
E.心电图检查

10.单项选择题女性，40岁，痰结核分枝杆菌阳性的肺结核病患者，考核疗效的主要指标是（）。

A.胸部X线片病灶好转
B.症状好转或减轻
C.红细胞沉降率正常
D.痰菌转阴
E.体温正常