单项选择题女性,67岁,既往肺心病病史20年,此次患大叶性肺炎,咳嗽、咳痰2周,在家自服抗生素,未见明显效果,并出现呼吸困难,昨天出现烦躁不安,接着神志恍惚,送至医院就诊;查体:口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿啰音,体温37.4℃,脉搏110次/分,血压13/9kPa,双下肢水肿,尿蛋白阳性,大便隐血阳性。如诊断明确后,予以积极治疗,患者病情好转,水肿减轻,但出现手足搐搦现象,则最可能并发了()。

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.神经症状


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2.单项选择题一结核患者,因胸腔积液发生呼吸困难,需抽液以使肺复张、缓解症状;抽液过程中,患者忽然出现头晕、大汗、面色苍白,诉心悸,查体发现脉搏细速、四肢发凉。宜如何处理()。

A.停止抽液,令患者平卧,并皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml
B.停止抽液,半坐位,补液
C.停止抽液,观察病情变化
D.停止抽液,予以利福平静注
E.继续抽液,尽快使肺复张

10.单项选择题

女性,42岁,童年曾患麻疹,以后常有反复发作的呼吸道感染,此次发作较重,常于晨起或入夜睡觉时咳大量脓痰;查体:体温38℃,脉搏82次/分,血压14/9kPa,慢性病容;实验室检查:白细胞20×109/L,中性粒细胞0.85,核左移,痰液分层。

如做胸部X线片,可能表现为()。

A.局部炎症阴影,中有空腔液平
B.支气管管壁增厚,两肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状
C.肺血管纹理外带纤细、稀疏和变直,内带增粗、紊乱
D.粗乱肺纹理中有多个不规则的环状透亮影或沿支气管的卷发状阴影,且阴影内可见液平
E.多个边界纤细的圆形或椭圆形阴影