患者男，58岁。突然头痛呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克...

单项选择题患者男，58岁。突然头痛呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反射消失。此时最好的诊断措施是（）。

A.腰椎穿刺
B.脑电图
C.视力检查
D.头颅CT
E.视神经成像

1.单项选择题患者男，21岁。右侧肢体抽搐2年，突然昏迷1小时。查体：神志浅昏迷，左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿，临床诊断最可能是（）。

A.原发性癫痫
B.脑动脉硬化
C.脑动脉瘤
D.脑血管畸形
E.高血压脑出血

2.单项选择题患者女，26岁。双下肢麻木、乏力伴言语不清1周就诊。1年前曾患视神经炎，在当地就诊，经服用泼尼松后好转。最可能的诊断是（）。

A.进行性延髓麻痹
B.急性脊髓炎
C.多发性硬化
D.脑梗死
E.脊髓压迫症

3.单项选择题患者女，39岁。既往有风心病病史10余年。突起口角歪斜，口齿不清，左上肢无力2天。最可能的诊断是（）。

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.蛛网膜下腔出血
D.脑栓塞
E.TIA

4.单项选择题患者男，65岁。某天看电视时，突感眼前一片漆黑，检查发现双眼失明，无光感，但瞳孔不散大，对光反射存在，血压160/90mmHg，未经任何治疗，半小时后视力完全恢复。初步考虑以哪个可能性大（）。

A.双侧大脑中动脉起始端的TIA
B.基底动脉主干的完全性血栓形成
C.一侧小脑后下动脉的血栓形成或TIA
D.双侧大脑后动脉的TIA
E.一侧大脑前动脉及前交通支的血栓形成

5.单项选择题患者男，45岁。渐起左手指活动不灵8个月，逐渐出现左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3个月来出现双下肢无力。查体：剪刀步态，双上肢肌力3级，肌张力减退，腱反射减弱，双下肢肌力4级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，全身深浅感觉正常。最可能的诊断是（）。

A.肌萎缩性侧索硬化
B.多发性脑梗死
C.颈髓横贯性损伤
D.重症肌无力
E.慢性吉兰-巴雷综合征

6.单项选择题患者男，60岁。渐起左胸疼痛4个月，伴左下肢无力，逐渐加重，近3个月出现右下肢无力，伴有大小便障碍。查体：双上肢肌力、肌张力正常，左下肢肌力2级，右下肢肌力3级，双下肢肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，胸以下感觉减退。该患者最可能的诊断是（）。

A.急性脊髓炎
B.吉兰-巴雷综合征
C.脊髓压迫症
D.急性脊髓灰质炎
E.肌萎缩性侧索硬化

7.单项选择题患者女，32岁。双下肢无力伴尿潴留3天，双上肢无力2天。1周前有上呼吸道感染史。体查：双上肢肌力3级，双下肢肌力1级，肌张力减低，腱反射减弱，病理反射未引出，颈3平面以下所有感觉丧失。诊断应考虑（）。

A.急性吉兰-巴雷综合征
B.急性脊髓炎
C.脊髓压迫症
D.脊髓前动脉综合征
E.周期性瘫痪

8.单项选择题患者男，28岁。因胸背部疼痛，双下肢麻木无力伴大小便障碍2天就诊。诉10天前有上呼吸道感染史。宜先做下列哪项辅助检查（）。

A.胸椎CT
B.胸椎MRI
C.血白细胞计数
D.脑脊液检查
E.心电图

9.单项选择题下列关于Glasgow评分，错误的是（）。

A.主要依据为对睁眼、言语刺激的回答及命令动作的情况
B.最低0分，总分15分
C.轻度意识障碍为13～14分
D.中度意识障碍为9～12分
E.重度意识障碍为3～8分

10.单项选择题对重症肌无力诊断没有帮助的检查项目是（）。

A.疲劳试验
B.腾喜龙（依酚氯铵）试验
C.新斯的明试验
D.神经重复频率刺激检查
E.脑脊液检查