3.鉴别诊断有哪些？

问答题

病历摘要：男，67岁，左胸疼痛伴咳嗽咳痰2月余，疼痛较缓和，呈间歇性发作，咳少量白粘痰，无咳血。查体：体温、呼吸、心率、血压均正常。双肺呼吸音清，胸壁未触及明显包块。血常规、大小便常规正常；总前列腺特异抗原（PSA-Total）7.57ug/l（正常<4）；糖类抗原CA-125、CA-153.CA-199正常；鳞状上皮癌抗原（Scc）正常。做胸部CT检查。

3.鉴别诊断有哪些？

参考答案： 1、骨髓炎：骨髓炎（中晚期）无瘤骨形成，骨质增生硬化较骨破坏明显，骨膜反应特点是密度总是由低到高，边缘由模糊变光滑，周围...

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1.问答题 病历摘要：男，67岁，左胸疼痛伴咳嗽咳痰2月余，疼痛较缓和，呈间歇性发作，咳少量白粘痰，无咳血。查体：体温、呼吸、心率、血压均正常。双肺呼吸音清，胸壁未触及明显包块。血常规、大小便常规正常；总前列腺特异抗原（PSA-Total）7.57ug/l（正常<4）；糖类抗原CA-125、CA-153.CA-199正常；鳞状上皮癌抗原（Scc）正常。做胸部CT检查。
2.诊断依据是什么？

参考答案：1、左侧第8后肋腋段溶骨性破坏，轻度膨胀性生长，其内见一液气平面；
2、瘤骨形成，呈针状、絮状；
3...

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2.问答题 病历摘要：男，67岁，左胸疼痛伴咳嗽咳痰2月余，疼痛较缓和，呈间歇性发作，咳少量白粘痰，无咳血。查体：体温、呼吸、心率、血压均正常。双肺呼吸音清，胸壁未触及明显包块。血常规、大小便常规正常；总前列腺特异抗原（PSA-Total）7.57ug/l（正常<4）；糖类抗原CA-125、CA-153.CA-199正常；鳞状上皮癌抗原（Scc）正常。做胸部CT检查。
1.诊断是什么？

参考答案：

左第8肋骨骨肉瘤，侵犯肋骨旁软组织，伴动脉瘤样骨囊肿

3.问答题 病历摘要：男性，55岁。反复黑便1月。行X线检查。
3.鉴别诊断有哪些？

参考答案：1.胃癌：钡餐可显示肿瘤呈不规则菜花状充盈缺损，粘膜中断，邻近胃壁僵硬；或出现胃腔狭窄甚至皮革胃。
2.胃淋巴...

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4.问答题 病历摘要：男性，55岁。反复黑便1月。行X线检查。
2.诊断依据是什么？

参考答案：1.老年男性，有上消化道出血症状；
2.X线钡餐检查显示胃体上部腔内半球形充盈缺损，见软组织肿物，基底宽大，表...

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5.问答题 病历摘要：男性，55岁。反复黑便1月。行X线检查。
1.诊断是什么？

参考答案：

胃底占位，胃肠道间质瘤

6.问答题 病历摘要：男性，48岁。上腹部疼痛，排柏油样便2天，体查无特殊。行X线检查。
3.鉴别诊断有哪些？

参考答案：

癌性溃疡：龛影形态不规则，有隆起，位于胃轮廓之内，龛影周围可见指压迹样充盈缺损，有不规则环堤，粘膜皱襞破坏中断。

7.问答题 病历摘要：男性，48岁。上腹部疼痛，排柏油样便2天，体查无特殊。行X线检查。
2.诊断依据是什么？

参考答案：1.患者有上消化道出血症状；
2.X线钡餐检查显示胃小弯侧龛影，呈乳头状位于腔外，边缘光滑整齐，密度均匀，底部...

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8.问答题 病历摘要：男性，48岁。上腹部疼痛，排柏油样便2天，体查无特殊。行X线检查。
1.诊断是什么？

参考答案：

胃小弯溃疡

9.问答题 病历摘要：男，54岁病史：间歇性肉眼血尿伴下腹部隐痛7月余。为全程血尿，浓茶色，并有尿频尿急尿痛。当地医院曾造影检查示“膀胱结石”，入院前3天当地医院检查示“膀胱肿瘤”体查：心肺腹无明显阳性体征，双肾区无叩痛，双输尿管行程无压痛点，膀胱区未见肿胀、隆起实验室检查：尿常规：淡黄色，混浊，潜血大量，镜检白细胞370/μl（↑）
3.鉴别诊断有哪些？

参考答案：

结肠平滑肌肉瘤、结肠结核、结肠淋巴瘤

10.问答题 病历摘要：男，54岁病史：间歇性肉眼血尿伴下腹部隐痛7月余。为全程血尿，浓茶色，并有尿频尿急尿痛。当地医院曾造影检查示“膀胱结石”，入院前3天当地医院检查示“膀胱肿瘤”体查：心肺腹无明显阳性体征，双肾区无叩痛，双输尿管行程无压痛点，膀胱区未见肿胀、隆起实验室检查：尿常规：淡黄色，混浊，潜血大量，镜检白细胞370/μl（↑）
2.诊断依据是什么？

参考答案：

CT显示乙状结肠肠壁增厚，可见软组织肿块形成并侵犯膀胱底部，肠腔狭窄，肠管僵硬，增强后不均匀明显强化。