单项选择题男性,43岁。活动后有胸痛3年,外地医院拟诊肥厚型梗阻性心肌病而转院,要求明确诊断。肥厚型梗阻性心肌病与风湿性主动脉瓣狭窄相鉴别时,下列哪项不利于前者的诊断?()

A.X线未见有瓣膜钙化影
B.主动脉瓣区第二心音不减弱
C.收缩期杂音不向颈部传导
D.含硝酸甘油后杂音无变化
E.胸骨左下缘可闻及收缩期杂音


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1.单项选择题男性,43岁。活动后有胸痛3年,外地医院拟诊肥厚型梗阻性心肌病而转院,要求明确诊断。对肥厚型梗阻性型心肌病的诊断最有意义的是()

A.心室造影左心室腔成香蕉状
B.用力后心前区闷痛
C.站立后易晕厥
D.胸骨左缘第3~4肋间有响亮收缩期杂音
E.心导管检查左室与流出道压力阶差为4kPa(30mmHg)

2.单项选择题男性,43岁。活动后有胸痛3年,外地医院拟诊肥厚型梗阻性心肌病而转院,要求明确诊断。下列哪项不可能是肥厚型梗阻性心肌病的临床表现?()

A.心绞痛
B.病理性Q波
C.晕厥
D.给西地兰后心尖部收缩期杂音减弱
E.口服阿替洛尔后心尖部收缩期杂音减弱

3.单项选择题男性,22岁。呼吸困难伴心前区不适2d来诊,心电图示二度Ⅰ型房室传导阻滞。心室率55次/分。询问下列哪一项病史有助于诊断()

A.发病前1月是否有关节疼痛
B.发病前2周有否腹泻
C.有否饮酒史
D.2周前有否患过肺炎
E.发病前有否吸烟史

4.单项选择题男性,22岁。呼吸困难伴心前区不适2d来诊,心电图示二度Ⅰ型房室传导阻滞。心室率55次/分。入院后下列哪项治疗措施是合适的()

A.安置永久心脏起搏器
B.给予心肌营养药物
C.泼尼松每日30mg
D.静脉滴注异丙肾上腺素
E.安置临时起搏器

最新试题

男性,30岁。因胸闷2月来诊。体检:血压为160/95mmHg,心界不大,胸骨左缘第三肋间可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级,向心尖部传导,吸气时增强。()男性,70岁。有高血压病20年。门诊检查发现血糖为9mmol/L,血清胆固醇6.2mmol/L,查体;BP150/90mmHg,双肺呼吸音清晰,心率80次/分,节律齐,肝脾未及。()

题型:配伍题

下列哪项有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死()

题型:单项选择题

患者女性,20岁。阵发性心悸、头痛5年,疑为嗜铬细胞瘤,上述支持此诊断的为()患者男性,20岁。血压升高5年,住院检查疑为肾动脉狭窄,上述支持此诊断的为()

题型:配伍题

假设:如果治疗后病人气急好转,肺部湿啰音明显减少,但出现肝大,下肢浮肿更明显,其原因是()

题型:单项选择题

女性,24岁。2周前曾有鼻流涕史。近2日来胸痛发作不能忍受来诊。体检:心界不大,心率100次/分,律齐。心前区可闻及心包摩擦音。()男性,50岁。反复发作胸疼2年,疼痛发作时ST段V1~V4压低1毫米()男性,50岁。有冠心病10年,近1月常夜间或午休时胸疼发作,站起后缓解()男性,55岁。冠心病5年,多于凌晨发作心绞痛,含硝酸甘油不缓解()

题型:配伍题

此时应首先采取哪项措施()

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此时应首先采取哪项措施()

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患者,女性,30岁。乏力、心悸、气促两周。查体:心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音,坐位时明显。最可能的诊断是()患者,男性,18岁。反复关节红肿疼痛4年,活动后心悸、气粗3天,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,应诊断为()患者,男性,62岁。劳累后乏力、心悸两周。查体:P82次/分,律齐,心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导,应首先考虑()

题型:配伍题

假设:如果治疗后病人气急好转,但出现持续性室性心动过速,应首选的治疗()

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要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下缘的收缩期杂音增强,应选用哪种方法()

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