单项选择题6个月男孩,发热、腹泻3天就诊。体温38.5~40℃(肛表),大便10~15次/天,为黄色稀水样,量中等。体检:患儿较烦躁,哭无泪,尿量很少。最合理的实验室检查是()

A.尿常规+血常规+电解质测定
B.大便常规+尿常规+大便培养
C.大便常规+电解质测定+大便轮状病毒
D.大便常规+血常规+大便病毒分离
E.大便常规+电解质测定+血培养


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1.单项选择题10个月女婴,7月份发病,腹泻5天就诊,大便有脓血及黏液。体检:体温38.5℃,精神差,皮肤弹性尚可,腹软稍胀。大便镜检见大量红细胞、白细胞。该患儿腹泻的主要机制是()

A.细菌直接侵犯肠黏膜
B.消化酶分泌少、活性低
C.肠绒毛被破坏,肠道水、电解质吸入减少
D.cAMP、cGMP生成增多,肠道分泌增加
E.双糖酶活性降低,导致高渗性腹泻

4.单项选择题12个月患儿,因频繁呕吐及腹泻2天入院。入院体检:精神极度萎靡,反应差,眼窝、前囟明显凹陷,皮肤弹性差,心肺未见异常,需迅速静脉内滴入4:3:2(2/3张)混合液。符合要求的液体是()

A.4份5%葡萄糖:3份生理盐水:2份1.4%碳酸氢钠
B.4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份1.4%碳酸氢钠
C.4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份5%碳酸氢钠
D.4份5%葡萄糖:3份生理盐水:2份5%碳酸氢钠
E.4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份11.2%乳酸钠

6.单项选择题5岁男孩,因发热、腹痛、稀黏液便1天住院。大便常规示WBC(+++)、RBC(++),最可能的诊断()

A.病毒性肠炎
B.真菌性肠炎
C.细菌性痢疾
D.产毒性大肠杆菌肠炎
E.食饵性腹泻

7.单项选择题6个月婴儿,患轮状病毒肠炎10天后腹泻仍不好转,大便常规WBC0~1个/HP,RBC0~2个/HP。腹泻持续的原因中最大可能是()

A.病毒持续感染
B.继发乳糖不耐受
C.合并细菌感染
D.未给予抗病毒药物治疗
E.自然病程

8.单项选择题6个月婴儿,因腹泻伴呕吐3天住院。查体:皮肤弹性稍差,前囟凹,口唇干。该患儿丢失的体液主要为()

A.血浆
B.细胞外液和血浆
C.间质液和细胞内液
D.细胞外液
E.细胞内液

10.单项选择题10个月男婴,因腹泻3d入院。病后每天排水样便十余次,量较多,2d来尿少,12h无尿。体检:前囟略凹,哭无泪,皮肤弹性差,肢端凉。下列补钾方法中,哪项不正确()

A.输液后有尿即可开始补钾
B.静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.3%
C.全天静脉滴注时间不应少于6~8h
D.静脉补钾后继续口服氯化钾4~6d
E.补充氯化钾总量每天0~6g/kg