单项选择题2个月婴儿,纯母乳喂养,血便1天,肝脏肋下2cm,质软边锐,脾未触及,血红蛋白80g/L,血小板正常,凝血酶原凝血时间延长。最可能的诊断是()
A.肠套叠
B.血友病
C.过敏性紫癜
D.血小板减少性紫癜
E.晚发性维生素K缺乏出血症
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1.单项选择题女孩,10岁,反复发热、右下腹痛、黏液血便半年。父亲患空洞型肺结核1年。查体:营养差,腹部胀,右下腹压痛,余未发现异常,抗生素治疗无效。多次大便培养及找阿米巴均为阴性,PPD(-)。最可能的疾病是()
A.慢性菌痢
B.阿米巴痢疾
C.炎症性肠病
D.肠结核
E.肠息肉
2.单项选择题8岁儿童,阵发性腹痛1周,伴间歇性呕吐,不含胆汁,不腹泻、无血便。查体:精神差、腹部稍胀、无压痛,脐周触及包块。首选的辅助检查是()
A.胃肠钡餐
B.B超
C.腹部CT
D.腹部平片
E.空气灌肠
3.单项选择题8个月婴儿,确诊为肠套叠,患儿一般情况好。最合适的处理方法是()
A.暂输液观察
B.急诊手术
C.钡灌肠复位
D.空气灌肠复位
E.不处理
4.单项选择题5个月婴儿,患急性肠套叠3天多,腹胀、腹部压痛明显。最恰当的处理是()
A.暂输液观察
B.行空气灌肠复位
C.行钡灌肠复位
D.急诊手术
E.不处理
5.单项选择题8岁患儿,反复腹痛1年多,为发作性剧痛,每天上午或晚上发作1~2次,每次持续1~3分钟,发作间隙无任何不适,不伴腹泻与便秘。体检:腹部无固定压痛。脑电图提示有异常。最可能的诊断是()
A.慢性胃炎
B.消化性溃疡
C.腹型癫痫
D.慢性肠梗阻
E.慢性胰腺炎
6.单项选择题5岁患儿,腹痛伴皮疹、踝关节肿胀2天。最可能的诊断是()
A.过敏性紫癜
B.血小板减少性紫癜
C.血友病
D.肠梗阻
E.风湿热
7.单项选择题男孩,10个月,呕吐、腹泻5天,伴高热(39℃),大便5~6次/天,初为水样便,随即为黏液便,偶带血,量不多。体检:轻度脱水貌,心、肺、腹未见异常。大便常规。黏液便,WBC15~20个/HP,偶见吞噬细胞。最可能的病原是()
A.产毒性大肠杆菌
B.溶组织阿米巴原虫
C.埃可病毒
D.鞭毛虫
E.侵袭性大肠杆菌
8.单项选择题女孩,9个月,吐、泻3天伴无尿6小时。体检:体温39.8℃,极度烦躁,脉搏细弱,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,甲床发绀,血管充盈时间延长。最重要的治疗为()
A.使用退热剂
B.使用镇静剂
C.使用利尿剂
D.使用2:1等张含钠液
E.使用去甲肾上腺素
9.单项选择题女孩,7岁,反复右下腹痛、腹泻脓血便伴里急后重2年。查体:未发现异常,多次大便培养阴性,大便中未找到溶组织阿米巴原虫,抗生素治疗无效。应首选的辅助检查是()
A.钡灌肠
B.结肠镜
C.腹部B超
D.腹部平片
E.腹部CT
10.单项选择题8个月婴儿,腹泻、呕吐2天。查体:精神萎靡、面色较苍白、呼吸稍促、心音低钝、眼眶不凹、口唇润、皮肤弹性正常。该患儿可能的并发症是()
A.脱水
B.低钾血症
C.心肌炎
D.脑炎
E.代谢性酸中毒
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