化疗期间，护士发现患者足跟有指甲大小般的压红，周围有水疱形成，下列护理措施不...

单项选择题患者，女性，45岁，患糖尿病5年，1个月前诊断为卵巢癌。患者皮肤、黏膜干燥，皮下脂肪薄，身体极度衰弱。化疗期间，护士发现患者足跟有指甲大小般的压红，周围有水疱形成，下列护理措施不当的是（）。

A.足下垫软垫
B.减少足部与床面的摩擦，防止水疱破裂感染
C.若水疱长大，可不予特殊处理，让其自行吸收
D.加强营养，增加抵抗力
E.密切观察局部皮损变化

1.单项选择题患者，女性，45岁，患糖尿病5年，1个月前诊断为卵巢癌。患者皮肤、黏膜干燥，皮下脂肪薄，身体极度衰弱。化疗期间，患者主述饮水、进食口腔黏膜疼痛，护士评估及护理措施正确的是（）。

A.评估患者刷牙方法是否正确，并指导正确刷牙方法
B.评估口唇色泽及有无干裂，予甘油润唇
C.评估口腔黏膜是否完整，嘱患者进食后坚持温水漱口
D.评估口腔黏膜有无溃疡，予患者漱口溶液
E.评估牙齿有无疾患，对症处理

2.单项选择题患者，男性，67岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。该患者口腔病变原因可能是（）。

A.维生素缺乏
B.真菌感染
C.凝血功能障碍
D.绿脓杆菌感染
E.病毒感染

3.单项选择题患者，男性，67岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。为该患者口腔护理时，错误的操作是（）。

A.先取下假牙
B.用开口器从臼齿处放入，协助开口
C.漱口
D.棉球干湿适宜
E.操作前后数棉球

4.单项选择题患者，男性，67岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。为该患者口腔护理时可选用的漱口液为（）。

A.生理盐水
B.1%～4%碳酸氢钠
C.朵贝尔液
D.0.02%呋喃西林
E.0.1%醋酸

5.单项选择题患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。针对该患者压疮表现拟定护理计划，其中不妥的一项是（）。

A.每隔1～2h协助翻身
B.在骶尾部垫气圈
C.在无菌操作下抽出水疱内液体
D.创面涂消毒液并用无菌敷料包扎
E.平卧时在颈、腰处垫海绵垫

6.单项选择题患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。该患者的饮食应选择（）。

A.高热量、低蛋白质、低盐
B.低盐、高蛋白质、高维生素
C.高热量、高蛋白质、高维生素
D.高脂肪、低蛋白质、高维生素
E.低脂肪、高蛋白质、低维生素

7.单项选择题患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。支持该护士判断的典型表现是（）。

A.骶尾部疼痛、麻木感
B.患部皮肤发红、水肿
C.患部皮肤呈紫色，有硬结及水疱
D.创面湿润，有少量脓液
E.伤口周围有坏死组织

8.单项选择题护士小张，在传染病病房工作。小张进入隔离病室前进行洗手，下列洗手方法错误的是（）。

A.根据六步洗手法洗手
B.每个动作时间不少于15s
C.冲洗时从上到下冲洗双手
D.用毛巾擦干双手
E.洗之前应取下手表

9.单项选择题护士小张，在传染病病房工作。小张脱隔离衣的正确步骤是（）。

A.解袖口，刷手，解腰带，解领口，脱衣袖
B.解腰带，解袖口，刷手，解领口，脱衣袖
C.解领口，解袖口，解腰带，刷手，脱衣袖
D.解袖口，刷手，解腰带，解领口，脱衣袖
E.解腰带，刷手，解袖口，解领口，脱衣袖

10.单项选择题护士小张，在传染病病房工作。小张穿上隔离衣后，不能进入的区域是（）。

A.病区内走廊
B.治疗室
C.患者浴室
D.病房
E.检验室