单项选择题患儿,6岁。经常咳嗽气促,不爱玩耍,活动后乏力,体检:发育落后,胸骨左缘2、3肋间闻及3/6级收缩期杂音,无震颤,传导范围小,P2亢进伴固定分裂。胸片:右房右室增大,肺动脉段突出,肺野充血,最可能的诊断是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
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1.单项选择题6岁女孩,出生后反复患呼吸道感染,平时少活动,体检:无发绀,心前区稍隆起,胸骨左缘3、4肋间3/6级粗糙全收缩期杂音、伴震颤,P2亢进,最可能的诊断是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损’
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
2.单项选择题女性,20岁。发热,咳嗽,咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1d。X线胸片显示心包底左前侧直径长7cm肿块,密度不均,内有钙化。最可能的诊断是()
A.肺脓肿
B.畸胎瘤
C.淋巴源性肿瘤
D.胸腺瘤并感染
E.神经源性肿瘤
3.单项选择题一贲门失弛缓症患者,病史10余年,近1个月症状加重,反复呕吐,其治疗方法为()
A.少食多餐
B.饭后散步
C.应用平滑肌松弛药
D.扩张疗法
E.食管下段及贲门肌层切开
4.单项选择题男性,40岁。平时喜欢饮热开水及热粥,近5个月有进食困难,并逐渐加重。钡剂检查:食管中段有5cm狭窄,黏膜断裂,最可能的诊断是()
A.食管癌
B.食管瘢痕性狭窄
C.食管炎
D.贲门失弛缓症
E.食管静脉曲张
5.单项选择题男性,70岁。吞咽困难3个月。食管钡透:中段有3cm的不规则食管充盈缺损,取活体组织病检为鳞癌。心电图有ST段下降,T波倒置,肺功能:严重障碍,其治疗方法为()
A.药物疗法
B.根治性手术切除
C.姑息性手术
D.放射治疗
E.胃造口术
6.单项选择题病人,50岁。进行性下咽困难4个月。食管造影上段食管3cm长狭窄,黏膜破坏,采用的治疗是()
A.病变食管切除
B.胃造口术
C.食管内置管术
D.化学疗法
E.放射疗法
7.单项选择题男性,55岁。进行性吞咽困难7个月,近20d只能进少量牛奶。查体:明显消瘦,脱水,锁骨上可触及肿大淋巴结,X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄,黏膜不规整,上段食管轻度扩张,其治疗方法是()
A.病变食管切除,食管重建
B.食管内置管术
C.放射疗法
D.放疗后手术切除
E.胃造口术
8.单项选择题男性,54岁进行性吞咽困难已半年,食管钡透见中段食管有6cm长狭窄,管壁僵硬,黏膜破坏,最适宜的治疗方法()
A.放射疗法
B.化学疗法
C.激光疗法
D.放疗和手术切除
E.胃造口术
9.单项选择题病人,22岁。吞咽不畅,胸骨后沉重不适,症状时轻时重,时有呕吐,吐出食管潴留的食物,病史2年,用药症状无缓解,做食管钡剂造影,食管下端呈鸟嘴样狭窄,该病人诊断是()
A.食管癌
B.食管良性肿瘤
C.贲门失弛缓症
D.食管炎
E.食管憩室
10.单项选择题男性,52岁。6个月发现进食哽噎感,其后症状逐渐加重,近3周只能进全流质,体重减轻,体力下降。查体:脉搏80/min,血压128/90mmHg,体温36.5℃,消瘦,颈、锁骨上淋巴结未触及,化验正常,食管钡剂造影,于食管中、下段见8cm狭窄,黏膜破坏,其诊断是()
A.贲门失弛缓症
B.食管良性肿瘤
C.腐蚀性食管灼伤
D.食管炎
E.食管癌