单项选择题患儿,女,8岁。晚上突然出现喘憋,大汗,不能平卧,该患儿既往曾两次患毛细支气管炎,查体:体温正常,痛苦面容,呼气性呼吸困难,两肺闻及哮鸣音。以下哪项检查有助于诊断()
A.胸部正侧位片
B.血气分析
C.气管镜检查
D.胸部CT检查
E.外周血嗜酸粒细胞计数
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1.单项选择题患儿,女,6岁,2个月前确诊为风湿热,近日又出现不规则发热,乏力,为明确是否为风湿活动,需做一些辅助检查,请问以下哪项指标与风湿活动不相关()
A.抗“O”>500U
B.C反应蛋白增高
C.血沉增快
D.血常规白细胞数增高,血红蛋白降低
E.心电P-R间期延长
2.单项选择题一患儿有发热、扁桃体炎、心脏炎伴心力衰竭,被诊断为风湿热,口服泼尼松治疗12周,停药后1~2d出现低热、关节痛,查血沉为50mm/h,应首先考虑()
A.疾病复发
B.原诊断错误
C.泼尼松疗程不足
D.药物的反跳现象
E.泼尼松的毒副作用
3.单项选择题患儿,8岁,近一个月来发热,多汗,易疲乏,近5d出现四肢大关节游走性疼痛,下列哪项检查对确定是否为风湿性关节炎最有帮助()
A.谷草转氨酶
B.抗"O"
C.血沉
D.心电图
E.血常规
4.单项选择题患儿,女,6岁。发热10余天,每日热退时,精神状态良好,但面色渐苍白,并出现肘膝关节不固定痛,近半年有反复患扁桃体炎病史,查体:心音低钝,心前区可听到收缩期吹风样杂音。该患儿可能的临床诊断是()
A.二尖瓣狭窄
B.风湿性心脏炎
C.伴有先天性心脏病
D.发热所致
E.无临床意义
5.单项选择题患儿,8岁,因发热,关节肿痛3周入院,查体未发现心脏异常,入院诊断为风湿性关节炎,治疗给予阿司匹林口服,其总疗程一般为()
A.1~2周
B.2~4周
C.4~8周
D.8~12周
E.12~24周
6.单项选择题女孩,10岁,近3周来无明显诱因出现肢体不自主的运动,并常挤眉弄眼,双手持物不稳,患儿情绪波动,有时烦躁不安,入睡后上述症状消失,体查除了无意识动作增多外,无其他阳性体证,实验室检查ASO<200U/ml,ESR10mm/h。最可能的诊断是()
A.肝豆状核变性
B.癫痫
C.病毒性脑炎
D.风湿性舞蹈病
E.神经官能症
7.单项选择题患儿,6岁,突然出现喘憋,烦躁不安,不能平卧。既往曾有毛细支气管炎病史,查体:体温正常,呼气性呼吸困难,两肺布满哮鸣音,此症状已持续24个小时未缓解,以下治疗措施不正确的是()
A.吸氧
B.应用支气管扩张剂
C.静脉滴注地塞米松
D.补液,纠正酸中毒
E.脱敏疗法
8.单项选择题有关川崎病,下列说法哪项不合适()
A.病理改变主要涉及冠状动脉的毛细血管
B.多数自然康复,心肌梗塞是主要死因
C.好发于婴幼儿,男多于女
D.系病因未明的血管炎综合征
E.本病还可致肝、脑、肾等损害
9.单项选择题以下哪项不是风湿性心脏炎的特点()
A.心肌、心内膜、心包膜均可受累
B.活动性心肌炎多有心脏扩大
C.心尖区有收缩期或舒张期杂音
D.心内膜炎的瓣膜损害均不可逆
E.常伴皮下小结或环形红斑
10.单项选择题有关川崎病的治疗,()应除外。
A.主张应用大剂量抗生素抗炎
B.有心肌损害者给予ATP、COA
C.注意休息供给足够水分和营养
D.首选阿司匹林抗凝
E.发生动脉瘤高危因素的病儿可用大剂量丙种球蛋白滴注