单项选择题患儿,男,5岁,近2个月反复出现发作性咳嗽,以夜间或清晨为著,痰少,运动后加重,不伴发热,应用先锋霉素和利菌沙治疗,疗效不佳,但使用舒喘灵,却有较好疗效,此病的诊断是()
A.呼吸道合胞病毒性肺炎
B.咳嗽变异性哮喘
C.儿童哮喘
D.支气管炎
E.支气管异物
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1.单项选择题在诊断风湿热的指标中,其主要表现有以下几点,但应除外哪项()
A.心脏炎
B.咽拭培养A组甲型溶血性链球菌阳性
C.舞蹈病
D.皮下结节、环形红斑
E.游走性多发性关节炎
2.单项选择题患儿,男,8岁。发热伴游走性关节疼痛2周。化验检查:抗"O">500U,临床诊断为风湿性关节炎,请问何种病原引起此病()
A.肺炎双球菌
B.肺炎支原体
C.A族B溶血性链球菌
D.葡萄球菌
E.腺病毒
3.单项选择题患儿,7岁。两周前曾患上感,3d前出现发热,易疲倦,脸色略苍白。查体:心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电图示:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高。进一步应做下列哪项检查协助诊断()
A.心脏超声
B.谷草转氨酶
C.抗"O"
D.心脏X线检查
E.肌酸磷酸激酶
4.单项选择题患儿,女,5岁,发热,伴肘膝大关节游走性肿痛10余天。查体:心音低钝,心率160/min,肝轻度肿大。实验室检查:抗"O">500u,血沉65mm/h,诊断为风湿热合并心功能不全,请问应如何掌握洋地黄制剂的剂量()
A.给一般剂量
B.给1/4~1/3
C.给1/3~1/2
D.给1/2~1/4
E.给足剂量
5.单项选择题女孩,12岁,因眩晕,视物不清2d,惊厥1次入院。近3个月来学习成绩明显下降,2d前出现眩晕和视物不清,惊厥呈癫痫大发作,发作后嗜睡。体检:左面神经麻痹,有舞蹈样动作,右下肢肌张力减弱。隐约可见面部蝶形红斑。血清ANA阳性。最可能的诊断是()
A.病毒性脑炎
B.狼疮性脑病
C.急性颅内出血
D.颅内肿瘤
E.原发性癫痫
6.单项选择题女孩,8岁,不规则低热2周,近3d来挤眉弄眼,耸肩,不自主运动,病后不规则用过多种抗生素,Hb105g/L,白细胞13×109/L,N0.72,L0.28,血沉65mm/h,ASO460u。最可能的诊断()
A.病毒性脑炎
B.结核性脑膜炎
C.中毒性脑病
D.舞蹈病
E.癫痫
7.单项选择题女孩,13岁,发热2周余,胸腹部间断的出现环形红斑,化验:血红蛋白100g/L,白细胞13.6×109/L,N0.82,L0.17,ESR50mm/h,CRP(+),ASO500u,心电图正常,诊断风湿热,应首选的治疗为()
A.阿司匹林
B.阿司匹林+强的松
C.青霉素+强的松
D.青霉素
E.青霉素+阿司匹林
8.单项选择题患儿,男,7岁。晚上突然喘憋,烦躁不安,不能平卧,既往该患儿曾两次患毛细支气管炎,查体:体温正常,呼气性呼吸困难,两肺可闻及大量哮鸣音。以下哪项治疗措施不应采用()
A.舒喘灵雾化吸入
B.鲁米那镇静
C.肾上腺皮质激素
D.氨茶碱静点
E.给予抗生素
9.单项选择题男孩,12岁,发热,间有双下肢关节肿痛十余天,病前3周感冒过,曾伴有咽喉痛。查体:发育正常,颈、下颌可及花生米大小多个浅表淋巴结,心肺无异常,左膝关节、双踝关节轻度肿胀,皮肤温度稍高。ESR50mm/h,ASO>250U/ml。最可能的诊断()
A.化脓性关节炎
B.生长痛
C.结核性关节炎
D.白血病浸润
E.风湿性关节炎
10.单项选择题患儿,8岁,因发热2周,双膝关节痛1周入院,查T38.5℃,P112/min,咽稍充血,心肺(-),双膝关节红肿,活动受限,化验血沉80mm/h,CRP(+),为证实风湿热的诊断,需化验的指标是()
A.血常规
B.尿常规
C.粘蛋白
D.ASO
E.血清抗核抗体