单项选择题男性,右上腹部被撞击,出现腹痛、面色苍白,脉搏110次/分,血压80/60mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血液。此病人腹腔内积血不凝的主要原因是()。
A.出血量大
B.凝血酶原降低
C.凝血因子被破坏
D.腹膜脱纤维作用
E.血液被腹膜渗液稀释
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1.单项选择题男性,23岁,腹部外伤后2小时,上腹痛,恶心,未吐。查体:面色苍白,心率104次/分,血压90/70mmHg。上腹压痛,肌紧张,以右上腹显著,肠鸣音弱,移动性浊音(+),血红蛋白110g/L,白细胞计数12×109/L,P0.8,比较简便有效的诊断措施是()。
A.X线腹部平片
B.血淀粉酶
C.腹部B超
D.选择性腹腔动脉造影
E.诊断性腹腔穿刺
2.单项选择题男性,35岁,阑尾切除术后第5天,体温升高,大便次数增多,解黏液便,有里急后重,考虑并发了盆腔脓肿,首选的检验方法是()。
A.腹部B超
B.腹腔穿刺
C.直肠指检
D.大便细菌培养
E.X线腹部透视
3.单项选择题诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是()。
A.腹肌紧张
B.腹式呼吸消失
C.X线片示结肠充气影
D.腹腔穿刺抽出不凝血
E.腹腔B超示腹腔积液
4.单项选择题急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是()。
A.先恶心,后低热,再右下腹痛
B.先低热,几小时后右下腹痛,呕吐
C.先呕吐,随即发热,腹痛
D.先上腹痛,然后恶心或呕吐,右下腹痛
E.没有明确的顺序
5.单项选择题急性化脓性阑尾炎,主要的病理改变是指()。
A.炎症限于阑尾黏膜下层
B.炎症艰于阑尾黏膜层
C.炎症限于浆膜层
D.腹腔内有脓性液体
E.阑尾管壁各层有小脓肿形成
6.单项选择题下列疾病常出现阵发性腹痛的是()。
A.肠绞窄
B.溃疡病穿孔
C.机械性肠梗阻
D.急性阑尾炎
E.脾破裂出血
7.单项选择题患者,女,38岁,突发左上腹剧痛2h来院急诊。查体:全腹均有明显压痛,以左上腹最为明显,腹肌呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是()。
A.绞窄性肠梗阻
B.胃溃疡急性穿孔
C.坏疽性阑尾炎
D.急性胆囊炎穿孔
E.急性胰腺炎
8.单项选择题患者,男,45岁。昨晚餐后出现脐周阵发性疼痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气。患者主诉去年曾行“阑尾切除术”。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。该患者非手术治疗期间,出现下列哪一项腹痛性质改变,提示发生绞窄性肠梗阻()。
A.阵发性腹痛
B.持续性腹痛,阵发性加剧
C.持续性胀痛
D.钻顶样绞痛
E.腹痛突然减轻
9.单项选择题患者,男,38岁。腹部撞击伤2小时后出现面色苍白,脉细弱120次/分,血压9.3/6.7kPa。意识清楚,腹部轻度压痛、反跳痛与肌紧张,腹腔穿刺抽出不凝固血液,诊断可能是()。
A.胃破裂
B.腹壁血肿
C.肝、脾破裂
D.小肠破裂
E.膀胱破裂
10.单项选择题观察急腹症患者的腹部体征中,最重要的是()。
A.肠鸣音的变化
B.腹膜刺激征的产生
C.是否有腹部包块
D.肝浊音界大小
E.腹式呼吸运动的变化