单项选择题女性,65岁,上腹部隐痛10余年,乏力、食欲不振、体重减轻,间断黑便半年。查体发现左锁骨上窝2cm×3cm淋巴结2个。上述淋巴结称为Virchow淋巴结,它是()
A.甲状腺癌转移的标志
B.鼻咽癌转移的标志
C.肺癌转移的标志
D.胃癌转移的标志
E.纵隔肿瘤转移的标志
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1.单项选择题患者,女,29岁,左锁骨上淋巴结肿大半年,活检淋巴结结构破坏,在炎性背景下,见许多直径15~45μm的双核或多核瘤巨细胞,胞质丰富染色质沿核膜聚集呈块状,核膜厚,有的双核细胞双核面对面排列,彼此对称。该病最主要的诊断依据为()
A.R-S细胞
B.异物巨细胞
C.干酪样坏死
D.幼稚的造血细胞
E.星空现象
2.单项选择题患者,女,29岁,左锁骨上淋巴结肿大半年,活检淋巴结结构破坏,在炎性背景下,见许多直径15~45μm的双核或多核瘤巨细胞,胞质丰富染色质沿核膜聚集呈块状,核膜厚,有的双核细胞双核面对面排列,彼此对称。可能的诊断是()
A.霍奇金淋巴瘤
B.非霍奇金淋巴瘤
C.急性淋巴细胞性白血病
D.淋巴结异物巨细胞炎
E.淋巴结结核
3.单项选择题男性,56岁,左颈部淋巴结无痛性进行性肿大,抗感染治疗无效。无肿瘤家族史。受累淋巴结呈融合状,直径6cm,不活动,质硬。切除活检,肿块结节状,切面灰白质细腻,有灶状坏死。病理诊断混合型霍奇金淋巴瘤。应做哪些标记以明确诊断与鉴别()
A.CD15、CD30、L,CA、CD20、CD3、EMA
B.CD21、Bc1-2、Ki-67
C.CD10、Bc1-6、MUM-1
D.CK7、CK20、CEA
E.CK、EMA
F.以上都不是
4.多项选择题男性,56岁,左颈部淋巴结无痛性进行性肿大,抗感染治疗无效。无肿瘤家族史。受累淋巴结呈融合状,直径6cm,不活动,质硬。切除活检,肿块结节状,切面灰白质细腻,有灶状坏死。病理诊断混合型霍奇金淋巴瘤。其鉴别诊断的疾病是()
A.间变性大细胞淋巴瘤
B.慢性肉芽肿性炎
C.嗜酸性淋巴结炎
D.组织细胞坏死性淋巴结炎
E.转移癌
F.以上都不是
5.单项选择题男性,56岁,左颈部淋巴结无痛性进行性肿大,抗感染治疗无效。无肿瘤家族史。受累淋巴结呈融合状,直径6cm,不活动,质硬。切除活检,肿块结节状,切面灰白质细腻,有灶状坏死。病理诊断混合型霍奇金淋巴瘤。其诊断的主要依据是()
A.腔隙性R-S细胞
B.单核R-S细胞
C.淋巴细胞和组织细胞(LB.H)
D.多形性R-S细胞
E.典型双核RS细胞
F.以上都不是
6.单项选择题女性,42岁,全身乏力并消瘦3个月就诊,查脾明显肿大,贫血。无外伤及肿瘤史,切除脾送检。如果考虑恶性淋巴瘤,最常见的组织学类型是()
A.大细胞性淋巴瘤
B.小淋巴细胞性淋巴瘤
C.淋巴浆细胞样淋巴瘤
D.滤泡性淋巴瘤
E.边缘带B细胞淋巴瘤
7.单项选择题女性,42岁,全身乏力并消瘦3个月就诊,查脾明显肿大,贫血。无外伤及肿瘤史,切除脾送检。如果是弥漫性大B细胞型中的中心母细胞性淋巴瘤,应做哪些标记诊断与鉴别()
A.CD20、CD79a、CD10、Bc1-6、MUM-1
B.CD45RO、CD3、EMA
C.CD15、CD30
D.CD68、CD117
E.IgG、Bc1-2
8.单项选择题女性,42岁,全身乏力并消瘦3个月就诊,查脾明显肿大,贫血。无外伤及肿瘤史,切除脾送检。如果怀疑原发性肿瘤,肉眼检查切面所见为()
A.单房性囊肿
B.蜂窝状
C.被膜下破裂
D.大小不等的灰白结节或弥漫浸润
E.多发性脓肿
9.单项选择题男性,45岁。因右髋部疼痛走路跛行来院就诊,X线检查显示右髂骨不规则溶骨性破坏,MRI检查发现左肋骨、右前臂及颅骨多处溶骨性病灶,故行右髂骨穿刺活检,诊断为转移性癌。骨转移癌最可能的原发部位是()
A.鼻咽癌
B.皮肤癌
C.胃癌
D.胰腺癌
E.肺癌
10.单项选择题男性,45岁。因右髋部疼痛走路跛行来院就诊,X线检查显示右髂骨不规则溶骨性破坏,MRI检查发现左肋骨、右前臂及颅骨多处溶骨性病灶,故行右髂骨穿刺活检,诊断为转移性癌。查胸部CT后发现右上肺内肿块影,最可能是肺的哪种类型癌()
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.细支气管腺癌