单项选择题男,20岁。外伤致右三踝骨折,X线显示后踝骨折块仅累及胫骨关节面的1/6,轻微移位,内外踝骨折移位明显,该患者适宜的治疗方法是()
A.手法复位石膏外固定
B.切开复位,内踝和后踝螺丝钉固定,外踝钢板固定
C.切开复位,内踝螺丝钉固定,外踝钢板固定+石膏固定
D.切开复位,后踝螺丝钉固定+石膏外固定
E.切开复位,三踝均用钢板内固定
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1.单项选择题女,55岁。右膝关节疼痛伴频发关节交锁1个月,行走及活动时有突然“卡住”感,卡住后剧痛,轻轻活动到某一位置后可“解锁”,解锁后关节活动自如。查体:双膝关节无畸形,活动度正常,右膝浮髌试验阳性,研磨试验阳性,回旋挤压实验阴性,抽屉试验阴性。X线检查:未见明显阳性征象。本病可能的诊断是()
A.前交叉韧带损伤
B.一过性滑膜炎
C.关节游离体
D.外侧半月板损伤
E.类风湿关节炎
2.单项选择题男,24岁。踢球时扭伤致左膝关节内侧肿痛和活动受限。保守治疗1个月后症状减轻,但时有关节交锁现象。四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛,McMurray征(+)、抽屉试验(-)、侧方应力试验(-)。最有可能的损伤是()
A.关节内游离体
B.内侧半月板损伤
C.骨软化症
D.内侧副韧带断裂
E.前交叉韧带断裂
3.单项选择题男,30岁。因车祸伤致右髋部疼痛,活动不能2小时入院,入院查体:患肢呈外展、外旋和屈曲畸形,腹股沟处肿胀,压痛,该患者的诊断是()
A.髋关节后脱位
B.髋关节前脱位
C.髋关节中心脱位
D.髋关节脱位合并髋臼后缘骨折
E.股骨头骨折
4.单项选择题男,32岁。扭伤致右足部疼痛剧烈,尚能步行上班,次日发现右踝肿胀,踝关节前外侧足背青紫。检查:外踝前下方压痛,被动内翻时疼痛。最可能的损伤是()
A.腓骨肌腱脱位
B.第5跖骨基底部骨折
C.外踝骨折
D.踝关节外侧副韧带损伤
E.胫骨前唇骨折
5.单项选择题女,40岁。因外伤致股骨内外髁部骨折,关节面不平,相差0.6cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,最可能出现的晚期并发症是()
A.骨化性肌炎
B.褥疮
C.膝关节创伤性关节炎
D.膝关节僵硬
E.膝关节外翻
6.单项选择题女,24岁。车祸伤致右膝剧痛。体格检查:浮髌试验(+)。侧方应力下X线检查:膝关节内侧间隙张开达3cm。对这种损伤的处理是()
A.屈膝20°长腿石膏固定
B.吸出积血,加压包扎
C.内侧副韧带修补
D.用半腱肌重建内侧副韧带
E.抽出积血+物理治疗
7.单项选择题女,75岁。摔伤致右侧股骨颈骨折,Garden分型为Ⅳ型,合适的治疗方案是()
A.人工髋关节置换
B.三翼钉内固定术
C.保守治疗
D.加压空心钉内固定
E.人工股骨头置换术
8.单项选择题男,30岁。因车祸伤致右侧胫腓骨骨折,入院行闭合复位石膏外固定,3个月后去除外固定。复查X线片见骨折已经愈合。但经4周功能锻炼,膝关节功能恢复不佳,可能的原因为()
A.关节僵硬
B.创伤性关节炎
C.损伤性骨化
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌痉挛
9.单项选择题女,31岁。膝关节外侧撞伤。X线检查提示为左侧腓骨小头骨折,查体发现踝关节不能主动背伸,最有可能发生的损伤为()
A.胫神经损伤
B.坐骨神经损伤
C.腓总神经损伤
D.胫前肌损伤
E.腓骨长短肌撕裂伤
10.单项选择题男,28岁。跑步时摔倒,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,但仍然能够行走。被送往医院检查,到达医院时膝部肿胀。检查:膝关节肿胀,浮髌试验阳性,髌骨前方有空虚感。该患者可能的诊断是()
A.前交叉韧带损伤
B.髌骨骨折
C.内侧胫骨平台骨折
D.内侧副韧带损伤
E.外侧半月板损伤