多项选择题女,42岁,痛经3年余,进行性加重,经期延长,经量增多,避孕药(炔雌醇一去氧孕烯)周期治疗,可缓解痛经,G3P1A2L1,曾放置IUD10年,已取出2年。妇科检查:宫颈肥大、Ⅱ度颗粒型糜烂,子宫如妊娠3月大小,均匀性增大质硬,表面光滑,后壁略突出,活动好,双侧附件区未见明显异常。三合诊:子宫直肠凹部位未触及痛性结节。可采用的治疗方式有()

A.药物治疗
B.全子宫切除术
C.子宫+一侧附件切除术
D.子宫+双侧附件切除术
E.宫颈物理治疗
F.宫颈切除术


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3.多项选择题29岁,经产妇,39周妊娠,GPAL,合并子痫前期,羊水过多。经阴胎盘娩出后,客观的估计阴道出血量约1000ml。查体发现子宫软,轮廓不清,可采取的处理方法有()

A.静滴或肌注缩宫素
B.按摩子宫
C.行清宫术
D.应用米索前列醇肛塞
E.应用抗纤溶类止血药物
F.肌注麦角新碱

4.多项选择题29岁,经产妇,39周妊娠,GPAL,合并子痫前期,羊水过多。经阴胎盘娩出后,客观的估计阴道出血量约1000ml。如应用药物效果不显著,患者仍出血较多,下列哪些操作不可行()

A.宫腔填塞纱布条
B.子宫动脉上行支结扎
C.子宫动脉下行支结扎
D.髂内动脉结扎
E.腹主动脉结扎
F.子宫切除
G.B-lynch缝合术
H.温盐水纱布按摩子宫

5.多项选择题

29岁,经产妇,39周妊娠,GPAL,合并子痫前期,羊水过多。经阴胎盘娩出后,客观的估计阴道出血量约1000ml。

如出血原因为宫缩乏力,查体可发现()

A.贫血貌
B.血压升高
C.脉搏增快
D.子宫软,轮廓不清
E.阴道流血无血凝块
F.阴道流血色鲜红
G.宫底升高

9.多项选择题26岁初孕妇,停经34周,头痛、眼花半个月,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。查体血压195/123mmHg,心率120次/分。追问病史孕妇有慢性肾炎史,现尿常规蛋白4,潜血2,以下对孕妇的描述正确的是()

A.水肿自脚踝开始,一般较轻
B.血浆蛋白基本正常
C.尿中无病理管型
D.可有高胆固醇血症
E.尿中可见各种病理管型
F.肾功能异常
G.眼底动脉痉挛
H.眼底动脉硬化屈曲、压迹

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询问病史时最好包括下列哪几项以更好支持本例的诊断()

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问病史,患者孕前曾行常规妇科检查,未见异常。首先考虑与下列哪些疾病鉴别()

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患者术后4小时突然出现烦躁不安,呼吸急促,呼吸困难,发绀明显加重,T37.4℃,P120次/分,R28次/分,BP100/78mmHg,SaO81%,颈静脉充盈明显,D-二聚体6500μg/L,肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白均大致正常,此时最有可能发生的是()

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