肝素在体内体外均有抗凝作用，几乎对凝血过程的每一环节均有抑制作用。

判断题肝素在体内体外均有抗凝作用，几乎对凝血过程的每一环节均有抑制作用。

参考答案：对

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1.判断题RPP可提示心肌缺血。

参考答案：对

2.判断题鱼精蛋白与肝素结合（酸、碱离子键），使肝素与抗凝血酶Ⅲ分离。

参考答案：对

3.问答题已接受瓣膜置换手术，现行抗凝治疗的患者能否施行椎管内或硬膜外麻醉？长期服用阿司匹林的类风湿患者又如何？

参考答案：对于抗凝治疗患者，区域麻醉仅用于其利益风险值远远大于其他麻醉方式时。瓣膜置换术后患者，一旦终止抗凝治疗，将导致瓣膜血栓形...

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4.问答题简述二尖瓣关闭不全在麻醉管理时的血流动力学标准？

参考答案：虽然血容量的轻度减少可通过降低左室容积而使反流血液的比例降低，但在麻醉期间~应维持足够的血容量；适度提高心率亦可降低左室...

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5.问答题患者男性，65岁，拟行肝内外胆管切开取石术，既往有胸闷、心前区不适史5年。你认为术前检查哪项最重要？最合适的麻醉方法是什么？若采用静脉麻醉，不宜选择哪种静脉麻醉药？

参考答案：

心电图检查；全身麻醉气管内插管；氯胺酮。

6.问答题 一42岁男性患者，因患慢性阑尾炎拟在硬膜外麻醉下实施阑尾切除术。既往有高血压病史，曾服用降血压药，药名不详，现已停药两周，胜任一般家务劳动和日常工作。查体：血压180/110mmHg，心界向左下扩大，a₂>P₂。HR108次/分，ECGⅡ、Ⅲ、avFS-T段水平下移0.15mV。
高血压病人择期手术的时机是什么？
该病人术前存在哪些使麻醉手术风险增加的因素？
高血压病人在硬膜外麻醉早期发生低血压最常见的原因是什么？
高血压病人在硬膜外麻醉早期预防低血压的措施是什么？
该病人在围手术期间如血压进一步升高，可发生什么危险？

参考答案：（1）通过治疗使DBP降至100mmHg以内
（2）高血压+心肌缺血
（3）血容量不足

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7.问答题心脏病病人非心脏手术麻醉的基本要求是什么？

参考答案：麻醉过程平稳，循环状态稳定，通气适度，保持心肌氧供需平衡，麻醉深浅适度，即达到良好和镇痛，又不抑制循环，能将应激反应控制...

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8.配伍题主动脉瓣狭窄（）
二尖瓣关闭不全（）
二尖瓣关闭不全并主动脉瓣关闭不全（）
二尖瓣狭窄（）

A.宜控制心率稍慢
B.宜控制心率稍快
C.宜控制心率正常范围
D.宜降低后负荷
E.宜降低前负荷

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9.配伍题可诱发漏斗部痉挛（）
静脉诱导药效果出现延长（）

A.PS
B.Ebstein
C.RS
D.Marfan综合征
E.MI

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10.多项选择题加拉碘铵和泮库溴铵不可用于哪些病人（）

A.冠心病
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全

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